نوبات الهلع لدى كبار السن: ما تحتاج إلى معرفته
إذا كنت من كبار السن وتعاني من نوبات الهلع، أو كنت قلقًا بشأن شخص ما، فقد تتساءل عما إذا كان هذا شيئًا جديدًا أو إذا كان مرتبطًا بحالة بدنية. قد يكون الأمر مربكًا، لكن هناك طرقًا واضحة لفهم ما يحدث وما يجب فعله حيال ذلك.
لماذا قد تبدو نوبات الهلع مختلفة مع تقدمك في السن
تجلب نوبة الهلع في أي عمر نفس موجة الخوف المفاجئة، وتسارع نبضات القلب، والشعور بعدم القدرة على التقاط أنفاسك. ولكن في وقت لاحق من الحياة، يمكن لهذه الأحاسيس أن تمتزج مع التغيرات الصحية الأخرى بطريقة تجعل من الصعب حل كل شيء.
ربما تصاب بنوبة هلع وتفترض أن السبب هو نبض قلبك، أو أنك تشعر بالقلق أكثر من المعتاد بسبب نومك السيئ أثناء الليل. المشكلة هي أنه عندما تكبر، تظل المحفزات المعتادة للذعر موجودة، ولكن يمكن أن تظهر محفزات جديدة أيضًا. يمكن أن يؤدي المرض الجسدي، أو التغييرات في أدويتك، أو الحزن على فقدان الأشخاص المقربين إليك إلى نوبة الهلع عندما لا تتوقعها على الإطلاق.
ومن الشائع أيضًا أن يتعرض كبار السن لنوبات الهلع الأولى في وقت لاحق من حياتهم، حتى لو لم يسبق لهم أن تعرضوا لها من قبل. يمكن أن يكون ذلك صادمًا، كما لو أن جسدك أصبح فجأة غريبًا عنك. لكنها ليست علامة على أنك تنهار. غالبًا ما تكون إشارة إلى أن شيئًا آخر يحتاج إلى الاهتمام.
حالات صحية بدنية يمكن أن تشبه نوبات الهلع
يمكن لبعض الحالات الجسدية أن تنتج أعراضًا تكاد تكون مطابقة لنوبة الهلع. إذا كان لديك أحد هذه الأعراض، فقد تشعر بالذعر بسبب ما يفعله جسمك، أو قد تؤدي الحالة نفسها إلى إثارة الأحاسيس الجسدية.
مشاكل القلب مشكلة كبيرة. قد يبدو عدم انتظام ضربات القلب، أو النبض السريع، أو الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم، تمامًا مثل بداية نوبة الهلع. بالنسبة لبعض الناس، فإن الخوف الذي يخلقه هذا يؤدي إلى نوبة هلع حقيقية بالإضافة إلى الأعراض الجسدية.
يمكن لمشاكل الغدة الدرقية، وخاصة فرط نشاط الغدة الدرقية، أن تجعل قلبك يتسارع ويتركك تشعر بالتوتر والقلق. وينطبق الشيء نفسه على انخفاض نسبة السكر في الدم، والذي يمكن أن يسبب الارتعاش والارتباك وسرعة ضربات القلب. إذا كنت مصابًا بمرض السكري أو كنت تفوت بعض الوجبات في بعض الأحيان، فمن المفيد التحقق من ذلك.
يمكن أن تؤدي أمراض الجهاز التنفسي مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو الربو إلى ضيق التنفس، ويعد الشعور بعدم الحصول على ما يكفي من الهواء أحد أكثر مسببات نوبات الهلع شيوعًا. عندما تجد صعوبة في التنفس، فإن أي ضغط إضافي يمكن أن يدفعك إلى حالة من الذعر الكامل.
يمكن أن يلعب الألم المزمن دورًا أيضًا. إن العيش مع الألم يومًا بعد يوم يضع جهازك العصبي في حالة تأهب قصوى. وبمرور الوقت، قد تجعلك حالة الاستعداد المستمرة هذه أكثر عرضة للإصابة بنوبة الهلع، دون سبب واضح في بعض الأحيان.
الأدوية والذعر: ما يجب الانتباه إليه
يمكن أن تكون الأدوية سببًا خفيًا لنوبات الهلع لدى كبار السن. هذا لا يعني أنه يجب عليك التوقف عن تناول أي شيء موصوف لك، ولكن هذا يعني أنه من المفيد معرفة الأدوية التي يمكن أن يكون لها هذا التأثير.
تُستخدم بعض أدوية ضغط الدم، وخاصة حاصرات بيتا، للمساعدة في علاج القلق في بعض الحالات. لكن البعض الآخر يمكن أن يسبب سرعة ضربات القلب أو الدوخة كأثر جانبي، مما قد يؤدي بعد ذلك إلى إثارة الذعر. يمكن للستيرويدات، التي توصف غالبًا لعلاج الالتهابات أو أمراض المناعة الذاتية، أن تسبب تغيرات في المزاج، والأرق، وحتى أعراض تشبه الذعر لدى بعض الأشخاص.
دواء الغدة الدرقية، إذا كانت الجرعة عالية جدًا، يمكن أن يجعل قلبك يتسارع ويتركك تشعر بالإثارة. وينطبق الشيء نفسه على بعض أجهزة الاستنشاق الخاصة بالربو، خاصة تلك التي تحتوي على منشطات لفتح الشعب الهوائية. حتى علاجات البرد أو مزيلات الاحتقان التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تسبب ارتفاعًا في معدل ضربات القلب مما يشبه نوبة الهلع.
إذا لاحظت أن نوبات الهلع بدأت أو ازدادت سوءًا بعد تناول دواء جديد، أو بعد تغيير الجرعة، فاكتب التاريخ والتوقيت. هذه المعلومات مفيدة جدًا عندما تتحدث مع طبيبك. لا تتوقف عن تناول أي دواء موصوف لك من تلقاء نفسك. بدلًا من ذلك، أحضر ملاحظاتك إلى موعدك واسأل عما إذا كان التوقيت مرتبطًا.
كيف تتحدث مع طبيبك عن نوبات الهلع
يجد العديد من كبار السن صعوبة في التحدث عن نوبات الهلع مع الطبيب. قد تشعر بالقلق من أنهم سيتجاهلون الأمر باعتباره مجرد قلق، أو أنهم سيركزون فقط على صحتك البدنية ولن يأخذوا الذعر على محمل الجد. قد تشعر أيضًا بالحرج، كما لو كنت قد تجاوزت هذا النوع من الأشياء في عمرك.
الطريقة الجيدة للبدء هي وصف ما تشعر به دون استخدام كلمة "ذعر" في البداية. قل شيئًا مثل: "بدأ قلبي يتسارع فجأة دون سبب، وأشعر أنني لا أستطيع التقاط أنفاسي. يحدث هذا عدة مرات في الأسبوع وهذا يخيفني". وهذا يعطي الطبيب معلومات ملموسة للعمل معها.
كن مستعدًا للحديث عن القائمة الكاملة للأدوية، بما في ذلك أي شيء تشتريه بدون وصفة طبية وأي مكملات غذائية وأي علاجات عشبية. أحضر الزجاجات أو قائمة مكتوبة. اذكر أيضًا أي تغييرات طرأت مؤخرًا على صحتك، أو السقوط، أو التشخيص الجديد، أو الإقامة في المستشفى، أو التغيير في وزنك.
إذا أشار الطبيب إلى أنه قد يكون قلقًا، فهذا لا يعد فصلًا. إنه اعتراف بأن نوبات الهلع هي مشكلة طبية حقيقية، وليست شيئًا تختلقه. يمكنك طلب الإحالة إلى طبيب نفسي أو طبيب نفسي لديه خبرة في التعامل مع كبار السن. يمكنك أيضًا العثور على معالج من خلال دليل المحترفين على Therapy O'Clock.
إذا شعرت أن الطبيب لا يستمع، يُسمح لك بطلب رأي ثانٍ. يمكنك أيضًا إحضار أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء إلى الموعد لمساعدتك في شرح ما قيل وتذكره.
ما يمكنك القيام به يوما بعد يوم
عندما تبدأ نوبة الهلع، فإن الشيء الأكثر أهمية هو أن تستقر في اللحظة الحالية. إذا كنت في المنزل، فاجلس في مكان مريح. ضع قدميك بشكل مسطح على الأرض. اضغط بظهرك على الكرسي. اذكر خمسة أشياء يمكنك رؤيتها في الغرفة بصوت عالٍ إذا كان ذلك يساعدك. لا يتعلق الأمر بإيقاف الذعر، بل يتعلق بالتخلص منه حتى يمر، وهو ما سينتهي عادةً في غضون بضع دقائق.
إذا كانت لديك حالة بدنية تجعل التنفس صعبًا، فلا تحاول ممارسة تمارين التنفس العميق التي تتطلب منك حبس أنفاسك. بدلًا من ذلك، حاول القيام بالزفير البطيء. قم بالشهيق بشكل طبيعي، ثم قم بالزفير ببطء شديد، كما لو كنت تنفخ في ماصة. افعل هذا ثلاث أو أربع مرات.
يجد بعض الأشخاص أنه من المفيد الاحتفاظ ببطاقة صغيرة في محفظتهم أو جيبهم تقول شيئًا مثل: "إذا بدوت مرتبكًا أو مكتئبًا، فأنا أعاني من نوبة ذعر. وسوف تمر خلال بضع دقائق. يرجى البقاء معي والاتصال بطبيبي إذا لم تتوقف". يمكن أن يكون هذا مفيدًا إذا كنت قلقًا بشأن التعرض لنوبة الهلع في مكان عام أو عندما تكون بمفردك مع أحد مقدمي الرعاية.
ومن الجدير أيضًا النظر إلى روتينك اليومي. هل تتناول الطعام بانتظام؟ الجفاف وانخفاض نسبة السكر في الدم يمكن أن يزيد من احتمالية الذعر. هل تنام بما فيه الكفاية؟ قلة النوم تترك جهازك العصبي على حافة الهاوية. هل تحصل على أي حركة لطيفة خلال النهار؟ يمكن للمشي لمسافة قصيرة، حتى حول الحديقة أو غرفة المعيشة، أن يساعد في تنظيم استجابة جسمك للتوتر.
عندما قد يكون الأمر أكثر من مجرد نوبات الهلع
بالنسبة لبعض كبار السن، تعد نوبات الهلع جزءًا من نمط أوسع. قد تجد أنك تبدأ في تجنب مواقف معينة لأنك تخشى التعرض لهجوم آخر. يمكن أن يؤدي ذلك إلى البقاء في المنزل أو الاعتماد بشكل كبير على شخص واحد للخروج معك. إذا كان ذلك يبدو مألوفًا، فقد ترغب في القراءة عن اضطراب الهلع: عندما يسيطر الخوف من الذعر على حياتك ونوبات الهلع ورهاب الخلاء: الرابط بين الخوف والتجنب.
يمكن أيضًا ربط نوبات الهلع بالحزن، خاصة إذا فقدت شريكًا أو أخًا أو أصدقاء مقربين في وقت قصير. يضع الحزن ضغطًا كبيرًا على الجسم والعقل، ويمكن أن يظهر على شكل ذعر حتى بعد أشهر من الخسارة. إذا كان هذا صدى، فقد تجد أنه من المفيد إلقاء نظرة على ما الذي يمكن أن يسبب نوبات الهلع؟ للحصول على رؤية أوسع.
إلى أين أذهب من هنا
إذا كنت تعاني من نوبات الهلع، فابدأ بزيارة طبيبك العام أو طبيب الأسرة. اطلب منهم التحقق من صحتك البدنية ومراجعة الأدوية الخاصة بك. ومن هناك، يمكنهم مساعدتك في تحديد ما إذا كنت تريد رؤية أخصائي أم لا. يجد الكثير من الناس أن الجمع بين التغييرات اليومية الصغيرة وبضع جلسات مع المعالج يحدث فرقًا كبيرًا.
يمكنك أيضًا الاطلاع على موارد مثل NHS Mental Health (UK) أو National Institute of Mental Health (US) للحصول على معلومات واضحة. إذا كنت تعتني بقريب أكبر سنًا يعاني من نوبات الهلع، فإن Carers UK لديه نصيحة عملية.
نوبات الهلع في وقت لاحق من الحياة ليست شيئًا عليك أن تتحمله. إنها إشارة إلى أن شيئًا ما يحتاج إلى الاهتمام، وبمجرد أن تفهم ما هو ذلك الشيء، يمكنك اتخاذ خطوات لتشعر بالثبات.
أسئلة يطرحها الناس
هل يمكن أن تصاب بنوبة الهلع لأول مرة عندما يتجاوز عمرك 65 عامًا؟
نعم، من الممكن أن تصاب بنوبة الهلع الأولى في أي عمر، بما في ذلك في السبعينيات أو الثمانينات من عمرك. غالبًا ما يحدث ذلك جنبًا إلى جنب مع تغير صحي أو دواء جديد أو ضغوط حياتية كبيرة مثل الفجيعة أو الانتقال إلى المنزل.
كيف أعرف إذا كانت نوبة الهلع أو مشكلة في القلب؟
عادة ما تمر نوبة الهلع في غضون دقائق قليلة ويعود معدل ضربات القلب إلى طبيعته من تلقاء نفسه. إذا كان ألم صدرك مستمرًا، أو إذا شعرت بالتوعك بعد انتهاء النوبة، فراجع الطبيب لاستبعاد وجود حالة في القلب. لا تفترض أنه واحد أو آخر؛ السماح للفحص المهني.
هل يمكن لأدوية ارتفاع ضغط الدم أن تسبب نوبات الهلع؟
يمكن لبعض أدوية ضغط الدم أن تسبب الدوخة أو تسارع ضربات القلب كأثر جانبي، مما قد يؤدي بعد ذلك إلى نوبة الهلع. إذا لاحظت وجود صلة بين دواء جديد والذعر، أخبر طبيبك. قد يكون بمقدورهم تعديل الجرعة أو تحويلك إلى شيء آخر.
والدتي تبلغ من العمر 78 عامًا وتعاني من نوبات الهلع لكنها ترفض رؤية الطبيب. ماذا علي أن أفعل؟
يمكنك أن تعرض عليها الذهاب معها ومساعدتها في شرح ما يحدث. يكون بعض كبار السن أكثر استعدادًا لرؤية الطبيب إذا اعتبروه فحصًا جسديًا وليس زيارة للصحة العقلية. ابدأ بـ "دعنا نفحص قلبك" ودع الطبيب يرى الصورة كاملة.
هل من الطبيعي أن أشعر بالحرج من التعرض لنوبات الهلع في عمري؟
يشعر العديد من كبار السن بهذه الطريقة، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أنهم نشأوا في وقت لم يكن يتم فيه الحديث عن القلق علنًا. الإحراج هو رد فعل شائع، لكن هذا لا يعني أنه لا ينبغي عليك الحصول على المساعدة. نوبات الهلع هي مشكلة طبية، وليست عيبًا في الشخصية.
هل يمكن أن يؤدي الحزن إلى نوبات الهلع لدى كبار السن؟
نعم، يضع الحزن ضغطًا شديدًا على الجهاز العصبي ويمكن أن يؤدي إلى نوبات الهلع، أحيانًا بعد أشهر من الخسارة. الأحاسيس الجسدية للحزن، مثل ضيق الصدر أو البكاء المفاجئ، يمكن أن تشبه أيضًا نوبة الهلع، والتي قد تكون مربكة.
هل يجب أن أتوقف عن تناول دوائي إذا اعتقدت أنه يسبب نوبات الهلع؟
لا، لا تتوقف أبدًا عن تناول الدواء الموصوف لك دون التحدث مع طبيبك أولاً. بدلًا من ذلك، احتفظ بمذكرة عن وقت حدوث الذعر وأحضرها معك في موعدك. يمكن لطبيبك بعد ذلك أن يقرر ما إذا كان سيعدل جرعتك أو يجرب خيارًا مختلفًا.
هل يمكن أن تسبب مشاكل الغدة الدرقية نوبات هلع؟
فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يسبب سرعة ضربات القلب، والتعرق، والعصبية، وكلها أعراض نوبة الهلع. إذا كان دواء الغدة الدرقية الخاص بك مرتفعًا جدًا، فقد يكون له نفس التأثير. يمكن لاختبار الدم البسيط التحقق مما إذا كانت مستويات الغدة الدرقية لديك في النطاق الصحيح.
ماذا يجب أن أفعل إذا أصبت بنوبة هلع عندما أكون وحدي في المنزل؟
اجلس في مكان آمن، وضع قدميك على الأرض، وركز على شيء واحد يمكنك رؤيته أو سماعه أو لمسه. ذكّر نفسك أن هذا سيمر خلال دقائق قليلة. إذا كان لديك هاتف قريب، يمكنك الاتصال بصديق أو أحد أفراد العائلة فقط لسماع صوت مألوف.
هل يمكن أن يسبب الخرف أو مشاكل الذاكرة نوبات الهلع؟
نعم، يمكن أن يؤدي الارتباك والارتباك إلى إثارة نوبات الهلع لدى الأشخاص المصابين بالخرف. إذا كنت تعتني بشخص مصاب بالخرف ويبدو حزينًا فجأة، فقد يكون من المفيد التحقق من الأسباب الجسدية مثل الألم أو الجوع أو الحاجة إلى المرحاض، بالإضافة إلى المحفزات العاطفية.
هل نوبات الهلع علامة على أن صحتي العقلية تزداد سوءًا مع تقدمي في السن؟
ليس بالضرورة. غالبًا ما تكون نوبات الهلع استجابة لمسبب محدد، مثل مشكلة صحية أو تغيير الدواء. بمجرد معالجة هذا المحفز، يتوقف الذعر غالبًا. إنها ليست علامة على تراجعك، بل هي علامة على أن شيئًا ما يحتاج إلى الاهتمام.
ما هو نوع الطبيب الذي يجب أن أراه في حالة نوبات الهلع؟
ابدأ مع طبيبك العمومي أو طبيب الأسرة. يمكنهم التحقق من صحتك البدنية ومراجعة الأدوية الخاصة بك. إذا لزم الأمر، يمكنهم إحالتك إلى طبيب نفسي أو طبيب نفساني لديه خبرة في التعامل مع كبار السن. ويجد بعض الأشخاص أيضًا المساعدة من خلال فرق الصحة العقلية المجتمعية.