ما الذي يسبب الاكتئاب لدى البالغين؟
إذا كنت تحاول فهم سبب بدء الاكتئاب، فمن المحتمل أنك تأمل في معرفة سبب واحد واضح. معظم الناس لا يصابون به أبدًا، لأن الاكتئاب نادرًا ما يكون له سبب واحد.
يمكن أن يبدو الاكتئاب وكأنه جاء من العدم، أو يمكن أن يتبع حدثًا واضحًا مثل الخسارة أو المرض أو التغيير الكبير. عادةً ما يكون الأمر مزيجًا من الأشياء: ما ورثته، وما حدث لك، وما يحدث الآن. ولا يضمن أي من هذه العوامل بحد ذاتها الإصابة بالاكتئاب، لكن معًا يمكنهم ترجيح كفة الميزان.
ماذا نعني بـ "العوامل البيولوجية"؟
يعمل دماغك على مواد كيميائية تسمى الناقلات العصبية، والتي تحمل الإشارات بين الخلايا العصبية. السيروتونين والدوبامين والنورادرينالين هي التي يتم ذكرها في أغلب الأحيان، وهي تؤثر على المزاج والنوم والشهية والطاقة. بالنسبة لبعض الأشخاص، لا ينتج الدماغ ما يكفي من هذه العناصر، أو لا تستخدمها المستقبلات بشكل جيد. هذا ليس شيئًا يمكنك أن تشعر به بشكل مباشر، ولكنه قد يجعلك أكثر عرضة لتدني الحالة المزاجية.
تلعب الوراثة أيضًا دورًا. ينتشر الاكتئاب في العائلات، ولكن ليس بطريقة بسيطة مثل لون العين. قد ترث ميلًا أو عتبة أقل بدلاً من الحالة نفسها. إذا كان أحد أقاربك قد أصيب بالاكتئاب، فإن خطر إصابتك أعلى، ولكن العديد من الأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ عائلي ما زالوا يصابون به.
الهرمونات مهمة أيضا. يمكن لمشاكل الغدة الدرقية والولادة وانقطاع الطمث والأمراض المزمنة أن تغير مستويات الهرمون بطرق تؤثر على الحالة المزاجية. ولهذا السبب فإن اكتئاب ما بعد الولادة: عندما لا تأتي الفرحة قد يبدو مختلفًا تمامًا عن أنواع الاكتئاب الأخرى، ولهذا السبب يكون الفحص البدني في بعض الأحيان هو المكان المناسب للبدء.
ماذا عن العوامل النفسية؟
شخصيتك وتاريخك يشكلان كيفية استجابتك للتوتر. قد يحمل الشخص الذي نشأ مع الكثير من الانتقادات صوتًا داخليًا يقول إن ما يفعله ليس جيدًا بما فيه الكفاية. الشخص الذي تعلم في وقت مبكر أن إظهار المشاعر أمر غير آمن قد يواجه صعوبة في طلب المساعدة عندما يحتاج إليها.
أنماط تفكير معينة تجعل الاكتئاب أكثر احتمالا. إن الكارثة، حيث تتخيل أسوأ نتيجة ممكنة، أو التفكير في كل شيء أو لا شيء، حيث يبدو خطأ صغير وكأنه فشل تام، يمكن أن يرهقك على مدى أشهر وسنوات. هذه ليست عيوب الشخصية. إنها عادات يتعلمها الدماغ، ويمكن التخلص منها بالممارسة، وغالبًا بالعلاج.
الصدمة الماضية هي عامل رئيسي. يمكن أن تؤدي إساءة معاملة الأطفال، أو الإهمال، أو فقدان أحد الوالدين إلى تغيير كيفية تطور الدماغ، وخاصة الأجزاء التي تتعامل مع التهديد والمكافأة. هذا لا يعني أن الضرر دائم، لكنه يعني أن الطريق إلى الشعور بالأمان قد يستغرق وقتًا أطول ويحتاج إلى مزيد من الدعم.
ما هي العوامل البيئية التي تسبب الاكتئاب؟
أحداث الحياة هي المحفزات الأكثر وضوحا. الفجيعة، والطلاق، وفقدان الوظيفة، والمشاكل المالية، والانتقال إلى بلد جديد بمفردك، كل هذه الأمور يمكن أن تطغى على قدرتك على التأقلم. في بعض الأحيان، لا يكون المحفز هو شيء واحد كبير، بل كومة من الأشياء الصغيرة: أشهر من قلة النوم، ورعاية قريب مريض، والعمل في وظيفتين دون انقطاع.
قد يحمل صاحب متجر في لاغوس نفس الضعف الوراثي الذي يعاني منه أي شخص آخر، ولكن إذا كان يتعامل أيضًا مع الضغوط الناجمة عن فشل العمل، والتنقلات الطويلة، والدعم الاجتماعي القليل، فإن الاكتئاب الذي يتبع ذلك ليس غامضًا. فمن المنطقي.
العزلة الاجتماعية هي سبب قوي. البشر مبرمجون للاتصال، وعندما يكون هذا الاتصال مفقودًا، يسجله الدماغ كتهديد. إن العيش بعيدًا عن العائلة، أو العمل بمفردك، أو فقدان الاتصال بالأصدقاء بعد الانتقال، يمكن أن يستنزف مرونتك ببطء. وهذا أكثر شيوعًا مما يدركه الكثير من الناس.
المرض الجسدي المزمن هو سبب آخر. الألم والتعب وفقدان الاستقلال كلها عوامل تؤثر سلبًا. وكذلك الحال مع الأدوية لبعض الحالات، والتي يمكن أن تُدرج الاكتئاب كأثر جانبي. إذا كنت تعاني من مشكلة صحية طويلة الأمد ويتقلب مزاجك، فمن الجدير أن تخبر طبيبك بذلك.
كيف تعمل هذه العوامل معًا؟
الميل البيولوجي لا يعني أنك سوف تصاب بالاكتئاب. ولا يضمن حدث الحياة المجهد ذلك أيضًا. ولكن إذا كان لديك تاريخ عائلي من الاكتئاب، وعادة النقد الذاتي القاسي، وفقدت وظيفتك في نفس الشهر، فقد يكون المزيج أكثر من اللازم.
فكر في الأمر مثل الكأس. كل شخص لديه كوب يمكنه استيعاب قدر معين من الضغط قبل أن يفيض. يولد بعض الأشخاص بكوب أصغر. البعض الآخر لديه كوب كبير ولكن يستمر في الإضافة إليه لسنوات. عندما يفيض الكأس، يظهر الاكتئاب. ولهذا السبب يمكن أن يمر شخصان بنفس الحدث ويصاب أحدهما بالاكتئاب والآخر لا يصاب بذلك. كانت أكوابهم بأحجام مختلفة في البداية.
وهذا ما يفسر أيضًا سبب حدوث الاكتئاب ببطء. قد لا تلاحظ امتلاء الكوب حتى ينسكب بالفعل. إذا نظرنا إلى الوراء، يمكنك أحيانًا رؤية اللحظات التي بدأت فيها: فترة من قلة النوم، أو علاقة أصبحت باردة، أو وقت توقفت فيه عن رؤية الأصدقاء.
هل يمكن أن يبدو الاكتئاب مختلفًا باختلاف الثقافات؟
نعم، وهذا هو المهم. في أجزاء كثيرة من العالم، لا يظهر الاكتئاب على شكل "أشعر بالحزن" بل على شكل شكاوى جسدية: الصداع، وآلام الجسم، ومشاكل في المعدة، والتعب الشديد. قد يصف طبيب مبتدئ في كراتشي الشعور بالثقل وعدم القدرة على النهوض من السرير، دون استخدام كلمة الاكتئاب على الإطلاق.
تضع بعض الثقافات الضيق العاطفي على أنه مشكلة روحية، أو نقص في الإيمان، أو عقاب. ويرى آخرون أنه عار عائلي ولا يشجعون على التحدث عنه على الإطلاق. إذا نشأت في مجتمع كهذا، فقد لا تتعرف على ما تشعر به على أنه اكتئاب، أو قد تشعر بالخجل الشديد من تسميته.
لا شيء من هذا يغير ماهية الاكتئاب. هذا يعني فقط أن نفس الحالة يمكن أن تبدو مختلفة تمامًا اعتمادًا على مكان وجودك وكيفية نشأتك. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان ما تشعر به هو اكتئاب أم مجرد رقعة سيئة، فصفحة اكتئاب أم حزن؟ كيفية معرفة الفرق قد يكون مفيدًا.
ماذا يمكنك أن تفعل إذا كنت تعتقد أنك تتجه نحو الاكتئاب؟
تعتبر ملاحظة العلامات المبكرة خطوة أولى جيدة. الانسحاب من الناس، فقدان الاهتمام بالأشياء التي كنت تستمتع بها، تغيرات في النوم أو الشهية، شعور متزايد باليأس. هذه الأمور تستحق الاهتمام بها، حتى لو لم تشعر بالجدية بعد. صفحة علامات الاكتئاب: كيف تتعرف عليها في نفسك تتناول المزيد من التفاصيل.
يمكنك أيضًا إلقاء نظرة على العوامل في حياتك الخاصة. هل أنت تحت الكثير من التوتر؟ هل كنت تنام بشكل سيئ؟ هل فقدت التواصل مع الأشخاص المهمين بالنسبة لك؟ في بعض الأحيان، مجرد تسمية الضغوط يمكن أن يساعدك على رؤية أن رد فعلك ليس فشلًا شخصيًا، ولكنه استجابة إنسانية لموقف صعب.
خطوات عملية صغيرة يمكن أن تثبتك. مسافة قصيرة بالخارج. محادثة واحدة مع صديق حيث تقول كيف أنت في الواقع. التقليل من الكحول أو الكافيين. لا شيء من هذه الأدوية يعالج الاكتئاب بمفرده، لكنه يمكن أن يمنع الكوب من الامتلاء بشكل أسرع.
إذا كان الاكتئاب موجودًا بالفعل، فأنت بحاجة إلى أكثر من مجرد المساعدة الذاتية. يعد التحدث إلى الطبيب العام أو طبيب الأسرة مكانًا معقولًا للبدء. يمكنهم التحقق من الأسباب الجسدية والتحدث عن الخيارات، بما في ذلك العلاج والأدوية. يمكنك أيضًا البحث عن معالج من خلال خدمة محلية أو من خلال دليل مثل الدليل الموجود على هذا الموقع. Therapy O'Clock هو أحد الخيارات، ولكن الشيء المهم هو العثور على شخص تثق به.
تغطي صفحة خيارات علاج الاكتئاب: العلاج والأدوية والمساعدة الذاتية ما يتضمنه كل خيار من هذه الخيارات وكيفية الاختيار. إذا كنت تساعد شخصًا آخر، فإن صفحة كيفية مساعدة شخص مصاب بالاكتئاب تحتوي على نصائح عملية.
فكرة أخيرة
لا تحتاج إلى معرفة سبب بدء الاكتئاب بالضبط حتى تتحسن. الأسباب مهمة، لكن فهمها ليس شرطًا للتعافي. يجد بعض الناس الراحة في معرفة أن هذا ليس خطأهم. ويجد آخرون أنه من المفيد التركيز على ما يساعد الآن، بدلاً من التركيز على السبب الذي أدى إلى ذلك في ذلك الوقت. كلا النهجين صالحان.
إذا كنت تريد قراءة المزيد حول كيفية تشكيل العوامل البيولوجية والاجتماعية للصحة العقلية، فإن منظمة الصحة العالمية لديها موارد. للحصول على الدعم الخاص بكل بلد، يدرج البحث عن خط مساعدة قائمة بخطوط المساعدة المجانية حول العالم.
أسئلة يطرحها الناس
هل يمكن للتوتر وحده أن يسبب الاكتئاب؟
التوتر وحده لا يسبب الاكتئاب دائمًا، لكن التوتر المزمن هو أحد المسببات الأكثر شيوعًا. عندما يطول التوتر، يمكن أن يغير كيفية تنظيم دماغك للمزاج ويجعلك أكثر عرضة للاكتئاب، خاصة في حالة وجود عوامل خطر أخرى.
هل الاكتئاب وراثي؟
هناك عنصر وراثي، لكنه ليس واضحا. إن وجود أحد الوالدين أو الأشقاء المصابين بالاكتئاب يزيد من خطر إصابتك، ولكن العديد من الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لا يصابون به أبدًا، والعديد من الأشخاص الذين ليس لديهم أي تاريخ عائلي يصابون به. الجينات هي التي تحمل السلاح، لكن البيئة هي التي تسحب الزناد.
هل يمكن لنظام غذائي سيء أن يسبب الاكتئاب؟
من غير المرجح أن يسبب النظام الغذائي وحده الاكتئاب، لكن سوء التغذية يمكن أن يساهم في انخفاض الطاقة وانخفاض الحالة المزاجية. النظام الغذائي الذي يفتقر إلى الفيتامينات والمعادن والدهون الصحية يمكن أن يؤثر على وظائف المخ. يمكن أن يساعد تحسين النظام الغذائي، لكنه نادرًا ما يكون علاجًا في حد ذاته.
هل قلة النوم تسبب الاكتئاب؟
قلة النوم يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب وتكون أحد أعراضه. يؤثر فقدان النوم المزمن على المزاج والتركيز والتنظيم العاطفي. إذا كنت تنام بشكل سيئ لأسابيع أو أشهر، فقد يؤدي ذلك إلى إصابتك بالاكتئاب حتى لو لم تكن لديك أعراض سابقة.
هل يمكن أن يكون سبب الاكتئاب حالة طبية؟
نعم. اضطرابات الغدة الدرقية، والألم المزمن، وأمراض القلب، والسكري، وبعض الحالات العصبية يمكن أن تسبب الاكتئاب أو تزيده سوءًا. وكذلك يمكن لبعض الأدوية. إذا تراجعت حالتك المزاجية بعد تشخيص جديد أو وصفة طبية جديدة، فأخبر طبيبك بذلك.
هل الاكتئاب دائمًا سببه حدوث شيء سيء؟
لا، يمكن أن يظهر الاكتئاب حتى عندما تبدو الحياة جيدة من الخارج. العوامل البيولوجية، أو الضغوط الصغيرة المتراكمة، أو التحول التدريجي في كيمياء الدماغ يمكن أن تسبب ذلك دون أي محفز واضح. وهذا لا يجعلها أقل واقعية.
هل يمكن لصدمات الطفولة أن تسبب الاكتئاب في مرحلة البلوغ؟
نعم، صدمة الطفولة هي واحدة من أقوى المؤشرات على اكتئاب البالغين. يمكن للإساءة أو الإهمال أو الخسارة المبكرة أن تغير كيفية استجابة الدماغ للضغط النفسي مدى الحياة. وهذا لا يعني أن التعافي مستحيل، لكنه قد يحتاج إلى دعم طويل الأمد.
هل وسائل التواصل الاجتماعي تسبب الاكتئاب؟
وسائل التواصل الاجتماعي ليست سببًا مباشرًا، لكن الاستخدام المكثف يمكن أن يساهم من خلال تقليل الاتصال بالعالم الحقيقي، وتعطيل النوم، وتشجيع المقارنة الاجتماعية. بالنسبة لبعض الناس فإنه يجعل الاكتئاب الحالي أسوأ. يمكن أن يساعد تقليل وقت الشاشة، لكنه ليس علاجًا.
هل يمكن أن يكون سبب الاكتئاب حدث واحد؟
يمكن لحدث كبير واحد، مثل فقدان شخص ما أو الطلاق، أن يؤدي إلى الاكتئاب، خاصة إذا جاء بالإضافة إلى الضعف الحالي. لكن الاكتئاب نفسه عادة ما يكون نتيجة لكيفية تفاعل هذا الحدث مع علم الأحياء والتاريخ والظروف الحالية.
هل الاكتئاب أكثر شيوعًا في بعض الثقافات؟
يحدث الاكتئاب في كل مكان، ولكن تختلف كيفية التعبير عنه والتعرف عليه. في بعض الثقافات يتم وصفه من خلال الأعراض الجسدية. وفي حالات أخرى يكون مخفيًا بسبب وصمة العار. قد تظهر المعدلات أقل في بعض الأماكن لمجرد أن الأشخاص لا يبلغون عنها أو ليس لديهم كلمات تصفها.
هل يمكن لنوع الشخصية أن يجعلك أكثر عرضة للاكتئاب؟
بعض السمات، مثل العصبية العالية أو الكمالية أو الميل إلى الاجترار، يمكن أن تزيد من المخاطر. هذه ليست ثابتة. من خلال العلاج والممارسة، يمكن للأشخاص تغيير كيفية استجابتهم للتوتر، مما قد يقلل من الضعف بمرور الوقت.
هل الاكتئاب له سبب واحد عند معظم الناس؟
نادرًا. بالنسبة لمعظم الناس، يأتي الاكتئاب من مجموعة من العوامل البيولوجية والنفسية والبيئية. عادة ما تكون محاولة العثور على سبب واحد أقل فائدة من النظر إلى الصورة بأكملها وإيجاد طرق لمعالجة ما تستطيع.