ما الذي يساعد في علاج الوسواس القهري: أساسيات العلاج والأدوية
إذا كنت هنا، فمن المحتمل أنك تتعرف على نمط الأفكار والحوافز المتطفلة التي يبدو من المستحيل مقاومتها. تغطي هذه الصفحة العلاجات التي تساعد بالفعل، والعلاج، والأدوية، والخطوات الصغيرة التي يمكنك اتخاذها بالسرعة التي تناسبك.
ما هو العلاج المناسب للوسواس القهري؟
العلاج الأكثر فعالية للوسواس القهري هو نوع من العلاج يسمى العلاج السلوكي المعرفي، أو CBT. في العلاج السلوكي المعرفي، النهج المحدد الذي يساعد أكثر هو التعرض ومنع الاستجابة، المعروف باسم ERP. يمكنك قراءة المزيد حول كيفية عمله في المقالة حول علاج تخطيط موارد المؤسسات (ERP) للوسواس القهري: كيف يعمل التعرض والوقاية من الاستجابة.
العلاج السلوكي المعرفي للوسواس القهري لا يتعلق بالتفكير الإيجابي. يتعلق الأمر بتعلم رؤية أفكارك بشكل مختلف وتغيير ما تفعله استجابة لها. في العلاج، تنظر أنت ومعالجك إلى الأنماط التي يتبعها الوسواس القهري، وما الذي يثير الهوس، وما هو الإكراه الذي تستخدمه للتأقلم، وكيف أن التخفيف من الإكراه يبقي الدورة مستمرة. ثم تتدرب على استجابات جديدة.
تخطيط موارد المؤسسات (ERP) هو الجزء الذي تواجه فيه موقفًا أو صورة أو فكرة مخيفة، عن قصد، بجرعات صغيرة، بينما تقاوم الإكراه الذي يتبع ذلك عادةً. مع مرور الوقت، يفقد القلق قبضته. لا يتعلق الأمر بالشجاعة أو القسوة. يتعلق الأمر بممارسة مهارة ما، مثل تعلم آلة موسيقية جديدة، خطوة صغيرة في كل مرة.
هل يساعد الدواء؟
بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بالوسواس القهري، يمكن للأدوية أن تجعل العلاج أكثر فعالية. النوع الرئيسي من الأدوية المستخدمة هو فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية، أو SSRIs. هذه ليست نفس المهدئات سريعة المفعول التي قد يتم تقديمها لك في حالة الذعر. تعمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ببطء، على مدى أسابيع، عن طريق ضبط كيفية استخدام دماغك لمادة كيميائية تسمى السيروتونين.
يمكن للطبيب التحدث معك من خلال الخيارات. غالبًا ما تكون الجرعة المناسبة للوسواس القهري أعلى من الجرعة المستخدمة لعلاج الاكتئاب، وقد يستغرق الأمر من شهرين إلى ثلاثة أشهر حتى تشعر بالتأثير الكامل. يلاحظ بعض الناس أن أفكارهم أصبحت أقل إلحاحًا وأقل إلحاحًا. ويجد آخرون أنهم يستطيعون التوقف مؤقتًا قبل التصرف بناءً على الرغبة القهرية، مما يجعل العلاج يعمل بشكل أفضل.
الدواء ليس للجميع. لا يستطيع بعض الأشخاص تناوله بسبب حالات صحية أخرى أو آثار جانبية. والبعض الآخر يفضل عدم القيام بذلك. هذا قرار شخصي، ولا يزال بإمكانك تحقيق تقدم جيد من خلال العلاج وحده.
كيف يبدو التكيف التدريجي؟
تخيل جنديًا عاد من الخدمة ولا يستطيع التوقف عن التحقق من أن باب منزله مغلق. فهو يعلم أن الباب جيد. لقد فحصها ست مرات قبل النوم. لكن الفكرة تأتي مرة أخرى: ماذا لو لم تكن مقفلة؟ الشعور جسدي، وضيق في صدره لن يغادر حتى يفحصه.
قد يعني التأقلم التدريجي أنه يبدأ بالتحقق خمس مرات فقط في الليلة الواحدة. ثم أربعة. ثم ثلاثة. فهو لا يقفز مباشرة إلى الصفر. كل تخفيض غير مريح، ولكن من الممكن أن يجلس معه لمدة دقيقة أو دقيقتين. وبعد أسبوع، تنخفض الرغبة في التحقق من تلقاء نفسها.
إذا كان الوسواس القهري ينطوي على مخاوف دينية، فقد تبدو الخطوات مختلفة. قد تبدأ المرأة الثلاثينية التي تخشى من بطلان صلاتها بعدم تكرار آية واحدة إذا تعثرت، رغم أن الشك لا يطاق. تفعل ذلك مرة واحدة، وتجلس مع الانزعاج، ولا تعود. في الصلاة التالية، تحاول مرة أخرى. ومع مرور أسابيع، يفقد الشك قوته.
هذه ليست المعالجة الكاملة، لكنها توضح المبدأ: أنت تتجه نحو الخوف، وليس بعيدًا عنه، وتقوم بذلك بخطوات صعبة ولكنها ممكنة.
كيف يمكنني العثور على معالج؟
ابحث عن معالج لديه تدريب في العلاج السلوكي المعرفي ولديه خبرة في علاج الوسواس القهري. ليس كل المعالج الذي يقول أنه يستخدم العلاج السلوكي المعرفي يعرف في الواقع كيفية القيام بتخطيط موارد المؤسسات (ERP)، لذلك من الجيد أن تسأل مباشرة. يمكنك أن تقول: "هل تستخدم التعرض ومنع الاستجابة لعلاج الوسواس القهري؟" وانظر كيف يجيبون.
يمكنك البحث عن محترفين في منطقتك من خلال دليل المحترفين. يمكن لطبيبك العام أو طبيب العائلة أيضًا أن يعطيك أسماء. في بعض الأحيان يكون لدى الخدمات المجتمعية والدينية مستشارون يفهمون الوسواس القهري ويمكنهم التعامل مع معتقداتك. إذا كنت مسلمًا وتشعر بالقلق بشأن العثور على شخص يحترم ممارستك، فقد تساعدك صفحة الإيمان وعلاج الوسواس القهري: الحصول على المساعدة دون فقدان دينك.
ماذا عن المساعدة الذاتية ودعم الأسرة؟
يمكن أن تكون كتب المساعدة الذاتية والبرامج عبر الإنترنت المعتمدة على العلاج السلوكي المعرفي وتخطيط موارد المؤسسات (ERP) بداية جيدة إذا لم يكن العلاج متاحًا بعد. إنها ليست بديلاً عن العمل مع معالج مدرب، خاصة إذا كان الوسواس القهري شديدًا، ولكنها يمكن أن تعطيك فكرة عن كيفية عمل هذا النهج.
غالبًا ما يرغب أفراد العائلة في المساعدة ولكنهم لا يعرفون كيف. قد يطمئنونك عندما تسأل، أو يقومون بالتحقق نيابةً عنك. وهذا ما يسمى التكيف، وهو يجعل الوسواس القهري أقوى. يمكن للمعالج الجيد إشراك عائلتك في الجلسات لتعليمهم كيفية دعمك دون تغذية الدورة. تقدم منظمات مثل OCD-UK معلومات للعائلات أيضًا.
متى يحين الوقت للحصول على مساعدة متخصصة؟
إذا كانت الطقوس والاجتناب تتداخل مع العمل أو الصلاة أو النوم أو العلاقات، فقد حان الوقت للتحدث مع شخص ما. وينطبق الشيء نفسه إذا كنت تشعر بالإرهاق أو العزلة أو اليأس. يمكن أن يتفاقم الوسواس القهري بمرور الوقت إذا لم يتم علاجه، لأنه كلما استسلمت للقهر، أصبح الهوس التالي أقوى. هذا ليس خطأك. هذه هي الطريقة التي يعمل بها الاضطراب.
الحصول على المساعدة في وقت مبكر يجعل الأمور أسهل، ولكن لم يفت الأوان بعد. يبدأ الناس العلاج في الستينيات من عمرهم، بعد عقود من النضال، وما زالوا يرون تغيرًا حقيقيًا.
ماذا لو كنت أعاني من الاكتئاب أيضًا؟
غالبًا ما يظهر الوسواس القهري والاكتئاب معًا. القلق المستمر والجهد المبذول لمقاومة الدوافع القهرية يمكن أن يرهق أي شخص. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بالاكتئاب أيضًا، فإن صفحة خيارات علاج الاكتئاب: العلاج والأدوية والمساعدة الذاتية تغطي ما يجب البحث عنه وما يمكن أن يساعد.
يجب أن يكون المعالج قادرًا على علاج كلتا الحالتين في نفس الوقت. إذا كنت تتناول دواءً لعلاج الاكتئاب، فلا تتوقف أو تغير الجرعة دون التحدث إلى الطبيب، حتى لو كنت تعتقد أنه لا يعمل. تختلف بعض أدوية الاكتئاب عن تلك المستخدمة لعلاج الوسواس القهري، ويمكن للطبيب أن يساعدك على التكيف بأمان.
أسئلة يطرحها الناس
هل يمكن لعلاج تخطيط موارد المؤسسات (ERP) أن يجعل الوسواس القهري الخاص بي أسوأ؟
قد يبدو تخطيط موارد المؤسسات (ERP) أسوأ في البداية، لأنك تواجه عمدا ما تتجنبه. يعد هذا الانزعاج جزءًا من العملية، وليس علامة على فشلها. سيقوم المعالج الجيد بتسريع الخطوات حتى لا يتم دفعك أبدًا إلى ما هو أبعد مما يمكنك التعامل معه. إذا ظل القلق مرتفعًا جدًا بعد الجلسة، أخبر طبيبك المعالج حتى يتمكن من التكيف.
كم من الوقت يستغرق دواء الوسواس القهري مفعوله؟
عادةً ما تستغرق مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية من ستة إلى اثني عشر أسبوعًا للوصول إلى التأثير الكامل. يلاحظ بعض الأشخاص تغييرات صغيرة في وقت أقرب، مثل الحوافز الأقل حدة. قد تستغرق الاستفادة الكاملة من الوسواس القهري وقتًا أطول من الاكتئاب، وقد تصل أحيانًا إلى ثلاثة أشهر. لا تتوقف مبكرًا إذا لم تشعر بتغيير فوري.
هل يجب علي تناول الدواء إذا بدأت العلاج؟
لا، فالعديد من الأشخاص يتعافون بالعلاج وحده. الدواء هو خيار وليس شرطا. يمكنك أنت وطبيبك أن تقررا معًا ما إذا كان ذلك منطقيًا بالنسبة لحالتك.
ماذا لو لم أتمكن من تحمل تكاليف المعالج؟
يقدم بعض المعالجين رسومًا متدرجة على أساس الدخل. تقدم مراكز الصحة العقلية المجتمعية وعيادات التدريب الجامعي أحيانًا العلاج السلوكي المعرفي بتكلفة منخفضة أو مجانًا. تعد برامج المساعدة الذاتية عبر الإنترنت المستندة إلى نظام تخطيط موارد المؤسسات (ERP) نقطة انطلاق أخرى، على الرغم من أنها تعمل بشكل أفضل جنبًا إلى جنب مع بعض التوجيهات المهنية.
هل يمكن علاج الوسواس القهري بشكل كامل؟
بالنسبة لمعظم الناس، لا يختفي الوسواس القهري تمامًا، ولكن يمكن التحكم فيه. الهدف من العلاج هو تقليل الأعراض بحيث لا تعود تتحكم في حياتك. يصل العديد من الأشخاص إلى مرحلة لا يزال لديهم فيها أفكار متطفلة من حين لآخر ولكنهم لا يتصرفون بناءً عليها.
هل نظام تخطيط موارد المؤسسات (ERP) هو نفس نظام الفيضانات؟
لا، فالفيضانات تعني مواجهة أكبر مخاوفك مرة واحدة، وليست هذه هي الطريقة التي يتم بها تنفيذ نظام تخطيط موارد المؤسسات (ERP) بشكل صحيح. يستخدم تخطيط موارد المؤسسات (ERP) تسلسلاً هرميًا من الخطوات الصغيرة، بدءًا من المواقف التي تسبب إزعاجًا بسيطًا. أنت تتحرك للأعلى فقط عندما تكون مستعدًا. المعالج الماهر لن يدفعك أبدًا إلى شيء مربك.
ماذا لو اعتقدت عائلتي أنني بحاجة إلى المزيد من الإيمان أو قوة الإرادة؟
وهذا أمر شائع، خاصة في المجتمعات التي لا يتم فهم الصحة العقلية فيها بشكل جيد. يمكنك مشاركة حقائق بسيطة: الوسواس القهري هو حالة طبية، وليس نقص الإيمان. صفحة الإيمان وعلاج الوسواس القهري: الحصول على المساعدة دون أن تفقد دينك قد تساعدك في شرح الأمر بطريقة يمكن لعائلتك سماعها.
هل يمكنني القيام بتخطيط موارد المؤسسات (ERP) بنفسي؟
يمكنك تجربة التمارين ذاتية التوجيه، لكنها محفوفة بالمخاطر بدون معالج. من الصعب الحكم على خطواتك، وقد تضغط بشدة أو لا تضغط بقوة كافية. يساعدك المعالج على البقاء على المسار الصحيح وإدارة الانزعاج بأمان. من الأفضل استخدام المساعدة الذاتية كمكمل، وليس كبديل.
كيف أعرف إذا كان المعالج مؤهلاً للوسواس القهري؟
اسأل مباشرة عن تدريبهم في العلاج السلوكي المعرفي (CBT) وتخطيط موارد المؤسسات (ERP). سيكون المعالج الجيد منفتحًا بشأن تجربته. ابحث عن شخص عالج الوسواس القهري على وجه الخصوص، وليس القلق العام فقط. تتيح لك الدلائل الاحترافية في كثير من الأحيان التصفية حسب التخصص.
ماذا لو كنت مصابًا بالوسواس القهري والوسواس معًا؟
الوسوسة هو المصطلح الإسلامي للشكوك المتطفلة حول العبادة والإيمان. إنه ليس اضطرابًا منفصلاً ولكنه شكل من أشكال الوسواس القهري. نفس العلاجات، تخطيط موارد المؤسسات (ERP) والأدوية، يمكن أن تساعد. يمكن للمعالج الذي يفهم إيمانك أن يكيف التمارين بحيث يحترم ممارستك الدينية.
هل من الطبيعي أن أشعر بالسوء قبل أن أشعر بالتحسن؟
نعم. عندما تتوقف عن فعل شيء قهري، يرتفع القلق. هذه هي اللحظة التي كانت فيها العادة القديمة ستمنحك الراحة. إذا بقيت مع الانزعاج، فسوف ينزل من تلقاء نفسه. وهذا ما يسمى التعود، وهو جوهر كيفية عمل تخطيط موارد المؤسسات (ERP).
هل يمكن للأطفال والمراهقين استخدام نظام تخطيط موارد المؤسسات (ERP)؟
نعم، مع معالج مدرب على العمل مع الشباب. ويتكيف هذا النهج مع أعمارهم ومستوى نموهم. غالبًا ما تكون مشاركة الأسرة أمرًا أساسيًا، لأن الآباء يمكن أن يعززوا الوسواس القهري عن طريق الخطأ من خلال توفير الطمأنينة أو القيام بطقوس للطفل.