الوسواس القهري والوسوسة

الوسواس القهري للتلوث: الخوف والتنظيف

يمكنك غسل يديك حتى تتشقق، أو فرك السطح ثلاث مرات قبل أن تتمكن من استخدامه. أنت لا تكون دراميًا. يخبرك عقلك أن شيئًا ما خطير، ويبدو أن التنظيف هو الطريقة الوحيدة لجعله آمنًا.

فريق تحرير Therapy O'Clock · Machine translation of the English page · English

ما هو الوسواس القهري الناتج عن التلوث؟

التلوث الوسواس القهري هو شكل شائع من الوسواس القهري حيث يكون الخوف الأساسي هو التعرض للأذى بسبب شيء تلمسه أو تتنفسه أو تقترب منه. يمكن أن يكون "الملوث" أي شيء: الجراثيم، أو الأوساخ، أو المواد الكيميائية، أو سوائل الجسم، أو حتى شيء أقل ملموسًا مثل "طاقة" الشخص أو مكان يشعر فيه بالسوء. الخوف لا يتعلق بكونك غير مرتاح قليلاً. يتعلق الأمر بإحساس حي ومحسوس بأن التلوث سيؤدي إلى مرض أو كارثة أو وصمة عار دائمة عليك أو على شخص تهتم به.

هذا ليس مثل الحرص على النظافة. أنت تعرف الفرق. عندما تصاب بالوسواس القهري التلوثي، يكون الخوف مستمرًا وتطفليًا ولا يستجيب للمنطق. يمكنك أن تعرف أن مقبض الباب نظيف، لكن جسمك لا يزال يتفاعل بالإنذار. التنظيف ليس خيارًا؛ يبدو الأمر وكأنه ضرورة.

طقوس التنظيف

غالبًا ما يكون الإكراه في التلوث الوسواس القهري هو التنظيف أو التجنب. يمكنك غسل يديك بترتيب معين، لعدد محدد من الثواني، أو حتى تشعر أنها "صحيحة". يمكنك الاستحمام لمدة ساعة بعد عودتك إلى المنزل. قد تمسح مشترياتك من البقالة، أو ترفض لمس الأسطح العامة، أو تغير ملابسك عدة مرات في اليوم.

هذه الطقوس لا تتعلق بالنظافة. إنهم يدورون حول إدارة الرعب الذي يبدو حقيقيًا وحاضرًا. في كل مرة تقوم فيها بالتنظيف، ينخفض ​​الخوف لبعض الوقت. هذا الإغاثة قوية. إنه يعلم عقلك أن التنظيف ناجح، وأن العالم خطير بدونه. مع مرور الوقت، تصبح الطقوس أطول وأكثر تفصيلاً، لأن عقلك يحتاج إلى المزيد من الأدلة على أنك آمن.

المشكلة ليست في التنظيف نفسه المشكلة هي أن التنظيف يبقي الخوف حيا. لن تتعلم أبدًا أنك ستكون بخير بدونها.

ماذا يعني منع الاستجابة لمخاوف التلوث

في العلاج، منع الاستجابة هو الجزء الذي تتوقف فيه عن القيام بالأمر القهري. بالنسبة للتلوث الوسواس القهري، هذا يعني عدم التنظيف، عدم الغسيل، عدم التجنب. تلمس الشيء الذي تخافه ثم لا تفعل شيئًا حياله.

يبدو هذا مستحيلًا، وسيكون كذلك، إذا حاولت القيام بكل ذلك مرة واحدة. يتم العمل في خطوات صغيرة. يمكنك البدء بلمس سطح "نظيف" كنت تتجنبه، والانتظار لمدة خمس دقائق قبل غسله. ثم عشر دقائق. ثم تلمس شيئًا أصعب قليلاً، وتنتظر لفترة أطول قليلاً. الهدف هو السماح للخوف بالارتفاع والهبوط من تلقاء نفسه، دون تدخل.

وبمرور الوقت، يتعلم دماغك أن الكارثة لن تأتي. يصل الخوف إلى ذروته، ثم ينزل من تلقاء نفسه. تبدأ بالثقة في أن جسمك يمكنه التعامل مع الانزعاج دون طقوس. هذا هو جوهر علاج تخطيط موارد المؤسسات (ERP) للوسواس القهري: كيف يعمل منع التعرض والاستجابة.

ما الذي يمكنك تجربته في المنزل؟

لا تحتاج إلى أن تكون في العلاج لتبدأ في ملاحظة النمط. يمكنك أن تبدأ بالمشاهدة، وليس التمثيل. لبضعة أيام، فقط راقب متى تظهر الرغبة في التنظيف. ما الذي أثار ذلك؟ ما مدى قوة الرغبة؟ ما المدة التي تستغرقها إذا قمت بتأخير التنظيف ولو لدقيقة واحدة؟

يمكنك أيضًا تجربة تجربة صغيرة. اختر شيئًا واحدًا عادة ما تنظفه أو تتجنبه، وقم بتأخير الطقوس لمدة ثلاثين ثانية. هذا كل شيء. لا تحاول التوقف تماما. فقط أضف وقفة صغيرة. لاحظ مدى عدم الراحة الذي تشعر به، ولاحظ أن الانزعاج لا يقتلك.

هناك طريقة أخرى تتمثل في تغيير الطقوس قليلاً. إذا كنت تغسل يديك دائمًا ثلاث مرات، فاغسلهما مرتين. إذا كنت تستخدم الماء الساخن دائمًا، استخدم الماء الدافئ. التغييرات الصغيرة تهز قوة الطقوس دون إغراقك بالخوف.

هذه ليست علاجات. إنها طرق للبدء في تخفيف القبضة حتى تتمكن من رؤية الخوف بشكل أكثر وضوحًا.

كيف يمكن أن يبدو الأمر في العائلات والثقافات المختلفة

التلوث يمكن أن يبدو الوسواس القهري مختلفًا اعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه وما تقدره عائلتك. في بعض المنازل، ترتبط النظافة ارتباطًا وثيقًا بالاحترام أو الإيمان. قد يمدحك أحد والديك لكونك "شاملًا" أو "نقيًا". وهذا الثناء يمكن أن يخفي المشكلة لسنوات، لأن السلوك يبدو فاضلا من الخارج.

وفي المجتمعات الدينية، يمكن أن تمتزج المخاوف من التلوث مع المخاوف بشأن النقاء الروحي. قد تشعر بالقلق من أن شخصًا ما، أو مكانًا ما، أو فكرة ما قد جعلتك غير طاهر روحيًا، وتشعر أنه يجب عليك الاغتسال أو الصلاة لاستعادة نفسك. هذا التداخل شائع ويمكن أن يجعل من الصعب معرفة ما إذا كان الخوف يتعلق بالجراثيم أم بالإيمان. ولمزيد من التفصيل انظر الوسواس والوسواس الديني: عند سيطرة الشك في العبادة.

إذا نشأت في ثقافة حيث يشكل المرض تهديدًا خطيرًا، أو حيث تم تعليمك أن الأوساخ خطيرة، فقد تبدو مخاوف التلوث مبررة. قد يكون لديك أفراد من العائلة يوافقون على أن التنظيف الخاص بك أمر معقول. وهذا يجعل من الصعب تحدي الطقوس، لأنك تسير ضد الأشخاص الذين تثق بهم.

متى يجب الحصول على المساعدة المتخصصة

التلوث الوسواس القهري يمكن أن يسيطر على حياتك. قد تتجنب زيارة العائلة، أو تخطي وجبات الطعام، أو تجد صعوبة في مغادرة المنزل. ربما تكون قد ألحقت الضرر ببشرتك من الغسيل. قد تقضي ساعات كل يوم في التنظيف ولا تزال تشعر بعدم الأمان.

إذا كانت الطقوس تكلفك الوقت أو العلاقات أو الصحة، فمن المفيد التحدث إلى شخص ما. يمكن للمعالج الذي يفهم الوسواس القهري أن يساعدك في تصميم خطة تدريجية تتناسب مع مستوى خوفك. لن يدفعوك إلى شيء لا يمكنك التعامل معه. سوف يساعدونك في العثور على حافة ما هو ممكن واتخاذ خطوة صغيرة فوقه.

يمكنك البدء بالتحدث مع طبيبك العام أو طبيب الأسرة، أو بالبحث عن معالج متخصص في الوسواس القهري. لدى Therapy O'Clock دليل المحترفين يمكنك البحث فيه حسب الموقع والتخصص. بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن أن يساعد الدواء أيضًا في تقليل شدة الخوف بما يكفي للقيام بالمهمة. يمكن للطبيب التحدث من خلال الخيارات. للحصول على نظرة عامة حول شكل العلاج، راجع ما الذي يساعد في علاج الوسواس القهري: أساسيات العلاج والأدوية.

مذكرة عن الإيمان والمعاملة

يشعر بعض الناس بالقلق من أن العلاج سيتعارض مع معتقداتهم الدينية. وهذا مصدر قلق حقيقي، ويستحق أن يؤخذ على محمل الجد. لن يطلب منك المعالجون الجيدون التخلي عن إيمانك. سوف يعملون ضمن الإطار الخاص بك. بالنسبة للتلوث الوسواس القهري الذي ينطوي على ممارسات دينية، فإن الهدف ليس التوقف عن الاغتسال قبل الصلاة أو تجاهل إرشادات الطهارة. الهدف هو فصل الإيمان الحقيقي عن الخوف المتطفل الذي يحرفه.

إذا كان هذا هو وضعك، فقد ترغب في قراءة الإيمان وعلاج الوسواس القهري: الحصول على المساعدة دون فقدان دينك. يتحدث عن كيفية العثور على معالج يحترم معتقداتك وكيفية التمييز بين الإكراه والممارسة الصادقة.

كيف يبدو التعافي

التعافي من تلوث الوسواس القهري لا يعني أنك لن تشعر بالاشمئزاز أو الحذر مرة أخرى. وهذا يعني أن الخوف لم يعد يدير يومك. يمكنك لمس مقبض الباب العام والمضي قدمًا. يمكنك أن تأكل طعامًا لم تحضره بنفسك. يمكنك زيارة منزل شخص ما دون الحاجة إلى التنظيف بعد ذلك.

إنه ليس خطًا مستقيمًا. بعض الأيام ستكون أصعب. لكن الاتجاه يهم أكثر من الوتيرة. في كل مرة تختار فيها التوقف مؤقتًا بدلًا من التنظيف، فإنك تخبر عقلك أنه يمكنك التعامل مع عدم اليقين. هذا هو العمل الحقيقي.

أسئلة يطرحها الناس

هل التلوث الوسواس القهري هو نفس كونك فوبيا للجراثيم؟

لا، إن كونك مصابًا برهاب الجراثيم هو مصطلح غير رسمي لشخص لا يحب الجراثيم. التلوث الوسواس القهري هو حالة سريرية حيث يسبب الخوف من التلوث ضائقة كبيرة والتنظيف القهري أو التجنب الذي يتعارض مع الحياة اليومية.

هل من الممكن أن تصاب بالوسواس القهري الملوث دون غسل يديك كثيرًا؟

نعم. يتجنب بعض الناس التلوث بدلاً من التنظيف. قد ترفض لمس أشياء معينة، أو تتجنب وسائل النقل العام، أو تطلب من الآخرين التعامل مع الأشياء التي تعتبرها قذرة. وقد يكون الإكراه هو الاجتناب وليس الغسل.

كيف أعرف إذا كان تنظيفي هو الوسواس القهري أم مجرد نظافة جيدة؟

انظر إلى الدافع والتكلفة. إذا كنت تقوم بالتنظيف لأنك تشعر أنه يجب عليك ذلك، ولا يمكنك التوقف حتى لو كان ذلك يؤذي يديك أو جدولك الزمني، فمن المحتمل أن تكون مصابًا بالوسواس القهري. النظافة الجيدة تحميك؛ تنظيف الوسواس القهري يحميك من الخوف الذي لا يزول.

هل يمكن أن يكون تلوث الوسواس القهري عن أشياء ليست جراثيم؟

نعم. يمكن أن تكون مخاوف التلوث تتعلق بالمواد الكيميائية أو الطعام أو الدم أو الأماكن أو حتى الأشخاص. يخشى بعض الناس التلوث "الروحي" من شخص أو مكان ما. ليس من الضروري أن يكون موضوع الخوف منطقيًا لأي شخص آخر.

ما الفرق بين الطقوس والعادة؟

العادة هي شيء تفعله تلقائيًا، مثل تنظيف أسنانك. تبدو الطقوس ملحة وضرورية. إذا فاتتك عادة ما، فقد تشعر بالانزعاج. إذا فاتك أحد الطقوس، فإنك تشعر بالرعب. الطقوس مدفوعة بالقلق وليس الروتين.

هل يعمل علاج تخطيط موارد المؤسسات (ERP) على علاج الوسواس القهري الملوث؟

نعم. التعرض والوقاية من الاستجابة هو العلاج الأكثر بحثًا للوسواس القهري، بما في ذلك مخاوف التلوث. إنه يعمل من خلال مساعدتك على مواجهة الخوف تدريجيًا وإيقاف الاستجابة القهرية، حتى يتعلم دماغك أن الخطر ليس حقيقيًا.

هل يمكن للأدوية أن تساعد في علاج تلوث الوسواس القهري؟

بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن للأدوية أن تقلل من شدة الأفكار الوسواسية، مما يسهل القيام بالعمل السلوكي. يمكن للطبيب أو الطبيب النفسي التحدث من خلال الخيارات. عادة ما يكون الدواء أكثر فعالية عندما يقترن بالعلاج.

أعيش وحدي ولا أحد يرى طقوسي. هل هذا يهم؟

إنه مهم لأن الطقوس لا تزال تؤثر عليك. حتى لو لم يراها أحد، فإنها تأخذ وقتك وطاقتك، وتبقي الخوف حيًا. إن الحصول على المساعدة يتعلق بنوعية حياتك، وليس بما يعتقده الآخرون.

هل من الممكن التعافي بدون علاج؟

يحرز بعض الأشخاص تقدمًا من تلقاء أنفسهم من خلال تحدي طقوسهم تدريجيًا. لكن الوسواس القهري حالة عنيدة، ويمكن للتوجيه المهني أن يجعل العملية أكثر أمانًا وفعالية. ليس عليك أن تفعل ذلك بمفردك.

ماذا لو شجعت عائلتي التنظيف؟

وهذا وضع شائع وصعب. قد يعتقدون أنهم يساعدون. يمكنك محاولة توضيح أن التنظيف يزيد الخوف سوءًا بمرور الوقت، واطلب منهم مساعدتك في التوقف مؤقتًا بدلًا من التنظيف. يمكن أن يساعدك المعالج أيضًا في التحدث مع عائلتك حول هذا الأمر.

هل يمكن أن يتفاقم تلوث الوسواس القهري مع التقدم في السن؟

يجوز ذلك إذا تركت الطقوس دون منازع. يميل الوسواس القهري إلى التوسع بمرور الوقت لأن الدوافع القهرية تعزز الخوف. ومع العلاج، يمكن أيضًا أن تتحسن في أي عمر.

هل هناك علاقة بين تلوث الوسواس القهري واضطرابات الأكل؟

يطور بعض الأشخاص المصابين بالوسواس القهري الملوث قواعد صارمة بشأن الطعام، مثل تناول الطعام الذي أعدوه بأنفسهم فقط أو تجنب الطعام الذي يعتبرونه "ملوثًا". يمكن أن يشبه هذا اضطراب الأكل، لكن الدافع مختلف. إذا لم تكن متأكدًا، يمكن أن يساعدك أحد المتخصصين في فك التشابك.

هل تحتاج إلى مساعدة الآن؟

إذا كنت قد تتصرف بناءً على أفكار إيذاء نفسك، أو كان أحد في خطر، فاتصل برقم الطوارئ الآن.

  • المملكة المتحدة Samaritans على 116 123 (مجاني، في أي وقت) · NHS 111 · الطوارئ 999
  • أيرلندا Samaritans على 116 123 · أرسل HELLO إلى 50808 · الطوارئ 112 أو 999
  • الإمارات خط الدعم الوطني 800 4673 · الطوارئ 999 (الإسعاف 998)
  • كندا خط أزمات الانتحار 988 (اتصال أو رسالة) · الطوارئ 911