ما هو الاضطراب ثنائي القطب؟ وأوضح حلقات المزاج
إذا كنت قد سمعت مصطلح "ثنائي القطب" يتم طرحه بشكل عرضي، فقد تتساءل عما يعنيه بالفعل. في أبسط صوره، الاضطراب ثنائي القطب هو حالة يتحول فيها مزاج الشخص وطاقته وسلوكه بين حالتين مختلفتين تمامًا: الاكتئاب والهوس (أو شكل أكثر اعتدالًا يسمى الهوس الخفيف).
كيف تبدو الحالة المزاجية في الحلقة؟
فكر في حالتك المزاجية خلال أسبوع. يرتفع وينخفض، لكنه يبقى عادةً ضمن النطاق الذي يمكنك من خلاله العمل والنوم وتناول الطعام والتحدث مع الناس كالمعتاد تقريبًا. تختلف نوبة المزاج في الاضطراب ثنائي القطب. إنه تحول مستمر يستمر لأيام أو أسابيع أو لفترة أطول، ويأخذك خارج النطاق الطبيعي.
تبدو نوبة الاكتئاب وكأنها الحالة المزاجية المنخفضة التي تعرفها من الاكتئاب. قد تشعر بالإحباط أو اليأس أو الإرهاق أو البكاء دون سبب واضح. قد يبدو الخروج من السرير بلا معنى. قد تفقد اهتمامك بالأشياء التي كنت تستمتع بها من قبل، وتأكل قليلًا أو أكثر من اللازم، وتجد صعوبة في التركيز. وفي أسوأ الأحوال، قد تفكر في الموت أو الانتحار. وهذا مشابه جدًا لما نغطيه في علامات الاكتئاب: كيف تتعرف عليها في نفسك.
نوبة الهوس هي القطب المعاكس. يرتفع مزاجك بشكل حاد، وأحيانًا إلى حالة من البهجة والبهجة. تشعر أنك مليء بالطاقة والأفكار والخطط. قد تحتاج إلى القليل جدًا من النوم. تتحدث بسرعة، وتتحرك بسرعة، وتبدأ بمشاريع لا يمكنك إكمالها. الخطر هو أن هذه الحالة تضعف حكمك. قد تنفق أموالاً لا تملكها، أو تقود السيارة بشكل خطير، أو تقول أشياء تضر بالعلاقات. الهوس ليس مجرد مزاج جيد. يمكن أن يكون مخيفًا ومرهقًا ومدمرًا.
الهوس الخفيف هو نسخة أخف من الهوس. لا تزال تشعر بتحسن في مزاجك وطاقتك، لكن يمكنك العمل يومًا بعد يوم. تكمن المشكلة في أن الهوس الخفيف غالبًا ما يكون شعورًا جيدًا، لذلك قد لا تلاحظ أنت أو الأشخاص من حولك أنه جزء من نمط حتى يتحول إلى الهوس أو يتحول إلى الاكتئاب.
النوعان الرئيسيان
يتضمن الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول نوبات هوس تستمر لمدة أسبوع على الأقل، أو أي مدة أخرى إذا كانت شديدة بما يكفي لتحتاج إلى رعاية في المستشفى. عادة ما تحدث نوبات الاكتئاب أيضًا، لكن التشخيص لا يتطلب حدوثها. إذا كنت قد تعرضت لنوبة هوس واحدة، فأنت تستوفي معايير الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول.
يتضمن الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني نوبات هوس خفيف ونوبة اكتئاب واحدة على الأقل. لن يكون لديك هوس كامل أبدًا. يمكن أن يكون الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني متكررًا وشديدًا. يقضي بعض الأشخاص وقتًا أطول بكثير في حالة الاكتئاب مقارنةً بالهوس الخفيف.
هناك أيضًا اضطراب دوروية المزاج، أو دوروية المزاج، حيث يكون لديك تقلبات مزاجية أكثر اعتدالًا على مدار عامين على الأقل، مع فترات عديدة من أعراض الهوس الخفيف والاكتئاب التي لا تلبي تمامًا المعايير الكاملة للنوبة.
ما أسبابه؟
تلعب الوراثة دورًا كبيرًا. إذا كان أحد أفراد العائلة المقربين يعاني من اضطراب ثنائي القطب، فإن خطر إصابتك يكون أعلى. لكن الجينات ليست القدر. يمكن لأحداث الحياة المجهدة والتغيرات الكبيرة في أنماط النوم وتعاطي المخدرات أن تؤدي إلى حدوث نوبات لدى الأشخاص المعرضين للخطر بالفعل. تتضمن البيولوجيا كيفية تنظيم الدماغ للمزاج، وخاصة توازن الناقلات العصبية مثل الدوبامين والسيروتونين. إنه ليس شيئًا تسببت فيه، وليس عيبًا في الشخصية.
ما يجب الانتباه إليه
إذا كنت تحاول فهم تجربتك الخاصة، أو تشعر بالقلق بشأن شخص قريب منك، فإليك بعض الأنماط التي قد تشير إلى الاضطراب ثنائي القطب.
في مرحلة الهوس أو الهوس الخفيف: - تشعر أنك متوتر أو مضطرب أو "على قمة العالم" لعدة أيام في كل مرة. - تحتاج إلى نوم أقل بكثير من المعتاد ولكنك لا تشعر بالتعب. - أفكارك تتسارع، وتتكلم بسرعة كبيرة. - تبدأ العديد من المشاريع في وقت واحد. - تنفق المال باندفاع أو تخوض مخاطر كنت تتجنبها عادة. - تشعر بالغضب أو الانزعاج عندما لا يواكبك الناس.
في مرحلة الاكتئاب: - تشعر بالاكتئاب أو الحزن أو الفراغ لأسابيع. - تنام كثيرًا أو قليلًا جدًا. - تفقد الاهتمام بالطعام أو الأصدقاء أو الهوايات. - تجد صعوبة في اتخاذ قرارات بسيطة. - تفكر في الموت أو الانتحار.
إذا كان أي من هذا يبدو مألوفًا، فمن المفيد التحدث إلى طبيب عام أو طبيب نفسي. يمكنهم تقييم ما إذا كانت تغيرات مزاجك تتبع نمط الاضطراب ثنائي القطب أو أي شيء آخر، ومناقشة العلاج الذي قد يساعدك. يمكنك أيضًا البحث في دليل المحترفين للعثور على شخص متخصص في اضطرابات المزاج.
كيف يمكن أن يبدو في الحياة اليومية
قد يعاني رجل في الثلاثينيات من عمره، سائق سيارة أجرة في تورونتو، من أسبوع من الهوس الخفيف حيث يعمل في نوبتين، ويتحدث دون توقف مع الركاب، ويشعر وكأنه في أفضل حالاته. ثم تأتي نوبة اكتئاب ولا يستطيع النهوض من السرير. يخسر رسوم استئجار سيارة الأجرة، ويتخلف عن الركب، ويشعر بالخجل. ترى عائلته النمط لكنها لا تعرف ماذا تسميه.
قد تخفي الطالبة، ابنة أحد المزارعين في دكا، نجاحاتها ونجاحاتها عن عائلتها. عندما تكون منتشية، تسهر طوال الليل تدرس وتشعر بالتألق. عندما تكون منخفضة، لا يمكنها حضور الفصل. يعتقد والداها أنها كسولة أو جاحدة للجميل. إنها لا تعلم أن النوبات المزاجية لها اسم، وأن العلاج موجود.
في بعض الثقافات، يتم تفسير الارتفاعات والانخفاضات بشكل مختلف. قد يُنظر إلى نوبة الهوس على أنها حيازة روحية أو علامة على العبقرية. قد يُنظر إلى نوبة الاكتئاب على أنها فشل أخلاقي. إذا كنت تنتمي إلى مجتمع لا تتم فيه مناقشة الصحة العقلية بشكل علني، فقد يكون من الصعب العثور على معلومات دقيقة. يتمتع كل من المعهد الوطني للصحة العقلية (الولايات المتحدة) وهيئة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة (المملكة المتحدة) بموارد واضحة ومبسطة يمكن أن تساعدك على فهم ما يحدث وما يجب فعله.
كيف يبدو العلاج
يتضمن العلاج عادةً مزيجًا من الأدوية والعلاج بالكلام. يمكن للطبيب النفسي التحدث عن خيارات الأدوية، والتي تشمل عادة مثبتات المزاج. يساعدك العلاج على التعرف على العلامات المبكرة للنوبة، وإدارة التوتر، وبناء إجراءات روتينية تحمي استقرارك. أحد الأساليب التي يمكن أن تساعد هو العلاج السلوكي المعرفي، والذي يمكنك أن تقرأ عنه في العلاج السلوكي المعرفي للقلق: ما هو وكيف يعمل. يستفيد بعض الأشخاص أيضًا من مجموعات دعم الأقران، حيث يشاركون الاستراتيجيات مع الآخرين الذين لديهم نفس الحالة.
نمط الحياة مهم أيضًا. يساعد النوم المنتظم وأوقات الوجبات الثابتة وتجنب الكحول والأدوية الترفيهية في الحفاظ على استقرار الحالة المزاجية. هذا لا يتعلق بكونك مثاليًا. يتعلق الأمر بمعرفة أن الاضطرابات الصغيرة يمكن أن تقودك إلى حلقة ما، والتخطيط لذلك.
إذا كنت تساعد شخصًا آخر، فإن المبادئ مشابهة لتلك الخاصة بالاكتئاب، لكنك تحتاج أيضًا إلى مراقبة الارتفاعات. كيفية مساعدة شخص مصاب بالاكتئاب يغطي النهاية المنخفضة. بالنسبة للنهاية العالية، قد تحتاج إلى وضع حدود بلطف، وتشجيعهم على رؤية الطبيب، وإبقائهم في مأمن من القرارات المتهورة.
متى يجب الحصول على المساعدة المتخصصة
إذا كانت نوبات مزاجك تسبب مشاكل في العمل، أو في العلاقات، أو في صحتك، فقد حان الوقت للحصول على المساعدة. إذا كانت لديك أفكار لإيذاء نفسك أو الآخرين، فهذا أمر عاجل. الطبيب العام هو خطوة أولى جيدة. يمكنهم إحالتك إلى طبيب نفسي. يدرج Therapy O'Clock أيضًا قائمة بالمهنيين المستقلين المتخصصين في اضطرابات المزاج، جنبًا إلى جنب مع طبيبك العام وخدمات المجتمع المحلي والدعم الديني إذا كان ذلك يناسبك.
كلما حصلت على المساعدة في وقت مبكر، كلما تمكنت من تعلم كيفية إدارة النمط قبل أن يسيطر على حياتك.
أسئلة يطرحها الناس
هل الاضطراب ثنائي القطب هو نفسه المزاج المتقلب؟
لا، يعاني كل شخص من تغيرات مزاجية، ولكن الاضطراب ثنائي القطب ينطوي على نوبات تستمر لأيام أو أسابيع وتكون أكثر حدة بكثير من تقلب المزاج العادي. التحول ليس رد فعل على الأحداث اليومية؛ يحدث ذلك حتى عندما تكون الحياة مستقرة.
هل يمكن أن يصاب الأطفال بالاضطراب ثنائي القطب؟
نعم، على الرغم من أنه أقل شيوعًا ويصعب تشخيصه. قد يعاني الأطفال من تغيرات مزاجية أقصر أو أكثر سرعة. إذا كنت قلقًا بشأن طفل، فإن الطبيب النفسي للأطفال والمراهقين هو الشخص المناسب لرؤيته.
هل يغير الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب حالتهم المزاجية بسرعة كبيرة، كما هو الحال في الأفلام؟
عادة لا. التدوير السريع يعني حدوث أربع حلقات أو أكثر في السنة، ولكن كل حلقة تستمر لأيام أو أسابيع. إن التقلبات المزاجية التي تشاهدها في الأفلام دقيقة بدقيقة ليست نموذجية.
هل يمكن أن يكون لديك اضطراب ثنائي القطب والقلق؟
نعم. يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب أيضًا من اضطراب القلق. الشرطان يمكن أن يجعل كل منهما الآخر أسوأ. العلاج غالبا ما يحتاج إلى معالجة كليهما.
هل الاضطراب ثنائي القطب وراثي؟
بقوة. إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا به، فإن خطر إصابتك أعلى. لكن الجينات ليست القصة بأكملها. يمكن أن يؤدي الإجهاد الحياتي واضطراب النوم وتعاطي المخدرات إلى حدوث نوبات لدى شخص ضعيف.
هل يمكنك العمل وتكوين أسرة مصابة باضطراب ثنائي القطب؟
نعم. كثير من الناس يتعاملون بشكل جيد مع العلاج والروتين الجيد والدعم. المفتاح هو تعلم كيفية التعرف على علامات الإنذار المبكر والالتزام بخطة تحافظ على استقرارك.
ما الفرق بين القطبين الأول والثنائي القطب الثاني؟
يتضمن الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول نوبات هوس كاملة يمكن أن تكون شديدة بدرجة تكفي لدخولك المستشفى. يتضمن الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني هوسًا خفيفًا (ارتفاعًا أكثر اعتدالًا) ونوبة اكتئاب واحدة على الأقل. يمكن أن يكون الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني معيقًا للغاية.
هل يجب تناول دواء الاضطراب ثنائي القطب للأبد؟
يتناول العديد من الأشخاص مثبتات الحالة المزاجية على المدى الطويل لمنع حدوث النوبات. يتراجع بعض الأشخاص تدريجيًا بناءً على توجيهات الطبيب إذا تغير نمطهم. لا تتوقف أبدًا عن تناول الدواء دون التحدث إلى طبيب نفسي.
هل يمكن لشخص مصاب بالاضطراب ثنائي القطب أن يقيم علاقة طبيعية؟
نعم. التواصل المفتوح والصدق بشأن الحالة والشريك الذي يفهم النمط يمكن أن يجعل العلاقات ناجحة. يمكن أن يساعد علاج الأزواج كلا الشخصين على تعلم كيفية التعامل مع النوبات.
ما الذي يثير نوبة الهوس؟
تشمل المحفزات الشائعة فقدان النوم بشكل كبير، والإجهاد، والتغيير الكبير في الحياة (إيجابيًا أو سلبيًا)، وإيقاف الدواء، واستخدام المنشطات أو الكحول. يعد الحفاظ على جدول نوم منتظم أحد أكثر الأشياء الوقائية التي يمكنك القيام بها.
هل هناك علاج؟
لا يوجد علاج، ولكن العلاج فعال جدا. يرى معظم الأشخاص الذين يلتزمون بالعلاج انخفاضًا كبيرًا في شدة وتكرار النوبات. الهدف هو الاستقرار وليس الارتفاع الدائم.
كيف أعرف إذا كنت أعاني من نوبة هوس أو أشعر بسعادة شديدة؟
الهوس يعطل حياتك. إذا كانت سعادتك تؤدي إلى إنفاق محفوف بالمخاطر، أو قلة النوم، أو علاقات متوترة، أو عدم القدرة على التوقف والتفكير، فمن المحتمل أن تكون هوسًا. المزاج السعيد الذي يناسب حياتك ولا يسبب مشاكل ليس حلقة.