كيفية دعم شخص يستخدم العلاج السلوكي المعرفي دون الضغط عليه

لماذا يؤدي الدفع إلى نتائج عكسية وما يجب فعله بدلاً من ذلك

عندما تهتم بشخص ما، فمن الطبيعي أن ترغب في إصلاح الأمور. ربما تكون قد وجدت معالجًا جيدًا، وقرأت عن العلاج السلوكي المعرفي، وتشعر على يقين من أنه يمكن أن يساعدك. ولكن إذا قمت بذلك، فغالبًا ما يسمع الشخص: *أنت مكسور، ولدي الجواب.* وهذا يمكن أن يجعله في موقف دفاعي، أو يخجل، أو عالقًا أكثر.

بدلاً من ذلك، ابدأ بالاستماع. اسألهم عن أحوالهم حقًا، ودعهم يتحدثون دون التدخل لحل المشكلة. يمكنك أن تقول: "يبدو الأمر مرهقًا لتحمل هذه الفكرة طوال اليوم". وهذا لا يذكر العلاج على الإطلاق، ولكنه يبني الثقة. عندما يشعر شخص ما بأنه مسموع، فهو أكثر انفتاحًا على التفكير في اتجاه جديد لاحقًا.

كيفية طرح العلاج السلوكي المعرفي بشكل طبيعي

لا يتعين عليك أن تعلن "أعتقد أنك يجب أن تجرب العلاج السلوكي المعرفي". يمكن أن يبدو الأمر وكأنه تعليمات. الطريقة الأكثر ليونة هي التحدث عن تجربتك الخاصة، أو شيء قرأته، بطريقة غريبة. على سبيل المثال:

• "كنت أقرأ عن كيفية تداخل الأفكار والمشاعر مع بعضها البعض، وهذا جعلني أفكر في الطريقة التي تصف بها صباحك."
• "بدأ أحد الأشخاص الذين أعرفهم في الاحتفاظ بسجل قصير لما يدور في أذهانهم عندما يشعرون بالإحباط. وقالوا إن ذلك ساعدهم في اكتشاف النمط."

وهذا يدعو إلى الفضول وليس الدفاع. إذا سألوا المزيد، يمكنك شرح ما هو العلاج السلوكي المعرفي، بلغة واضحة. إذا لم يكونوا مهتمين، دع الأمر يذهب. ويمكنك العودة إليها أسبوع آخر.

إذا كانوا يعرفون بالفعل عن العلاج السلوكي المعرفي ولكنهم يشعرون بعدم اليقين، يمكنك أن تقول: "لا يتعلق الأمر بأن تكون إيجابيًا طوال الوقت. إنه أشبه بتعلم ملاحظة ما يفعله دماغك، ثم اتخاذ قرار بشأن ما إذا كنت ستصدقه أم لا." وهذا غالبا ما يكون أقل ترويعا مما يتوقعونه.

ما يجب الانتباه إليه: العلامات التي قد تكون جاهزة

لا توجد لحظة مثالية، لكن بعض العلامات تشير إلى أنها قد تكون أكثر انفتاحًا. وتشمل هذه:

• يقولون أشياء مثل "لقد سئمت من التفكير بهذه الطريقة" أو "لا أستطيع الاستمرار في نفس الاتجاه".
• يسألونك مباشرة إذا كنت تعتقد أن العلاج يمكن أن يساعد.
• يذكرون صديقًا أو زميلًا جرب العلاج السلوكي المعرفي وبدا أفضل.
• لقد جربوا أشياء أخرى، مثل التحدث معك مرارًا وتكرارًا، ولم يغيروا النمط.

إذا لاحظت أيًا من هذه الأمور، يمكنك تقديم المعلومات بلطف. يمكنك أن ترسل لهم صفحة علامات قد يساعدك العلاج السلوكي المعرفي وتقول لهم: "هذا جعلني أفكر فيك، لا يوجد أي ضغط لقراءتها." وهذا يترك الخيار معهم.

إذا بدا أنهم بعيدون عن الاستعداد، فلا تدفعهم. أبقِ الباب مفتوحًا من خلال التواجد المستمر وغير القضائي. في بعض الأحيان يحتاج الناس إلى الجلوس مع الفكرة لعدة أشهر قبل أن يتصرفوا.

طرق عملية للمساعدة في هذه العملية

إذا قرروا تجربة العلاج السلوكي المعرفي، فهناك طرق ملموسة يمكنك دعمها دون تولي المسؤولية.

• اعرض عليهم مساعدتهم في العثور على معالج، ولكن فقط إذا كانوا يريدون ذلك. يمكنكم الاطلاع معًا على دليل المحترفين أو الخدمة الصحية المحلية الخاصة بهم. دعهم يختارون من يتصلون به.
• اسأل إذا كانوا يريدون الشركة في الموعد الأول. يشعر بعض الأشخاص بالتوتر ويرغبون في أن ينتظرهم شخص ما في منطقة الاستقبال. ويفضل آخرون الذهاب بمفردهم.
• احترام مساحة العلاج. لا تسأل: "ماذا قال معالجك؟" بعد كل جلسة. يعمل العلاج السلوكي المعرفي بشكل أفضل عندما يمتلك الشخص رؤيته. إذا أرادوا المشاركة، فسيفعلون.
• المساعدة في التغلب على العوائق العملية. إذا كان لديهم رعاية أطفال، أو نوبات عمل، أو رحلة طويلة، يمكنك أن تعرض عليهم اصطحاب طفل، أو تغطية تبديل الورديات، أو قيادتهم. غالبًا ما يكون هذا النوع من المساعدة أكثر فائدة من التحدث عن المشاعر.

أخبرني سائق حافلة في برمنغهام ذات مرة أن أخته ستقوده إلى العلاج كل يوم ثلاثاء بعد انتهاء مناوبته المتأخرة. ولم تسأل قط عما تحدث عنه. وقال إن الرفع البسيط هو ما جعل ذلك ممكنا خلال الشهرين الأولين.

كيف يمكن أن يبدو الأمر في العائلات والثقافات المختلفة

لقد تم تطوير العلاج السلوكي المعرفي في سياق غربي، والطريقة التي يتحدث بها عن الأفكار والمشاعر لا تنطبق بنفس الطريقة في كل مكان. في بعض العائلات، لا تتم مناقشة صراعات الصحة العقلية بشكل علني. وفي حالات أخرى، تبدو فكرة التحدث مع شخص غريب حول أمور خاصة فكرة خاطئة أو مخزية.

إذا كان الشخص الذي تدعمه يأتي من ثقافة حيث هذا صحيح، فيمكنك الاعتراف بذلك مباشرة. يمكنك أن تقول: "أعلم أن هذه ليست الطريقة التي نفعل بها الأشياء عادةً في عائلتنا. من الغريب التحدث إلى شخص لا نعرفه. لكن هذا الشخص لا يحتاج إلى معرفة قصتنا بأكملها. إنه يساعد فقط في جزء واحد."

يمكنك أيضًا البحث عن المعالجين الذين يشاركونك خلفيتهم أو يتحدثون لغتهم. تتيح لك العديد من الأنظمة الأساسية التصفية حسب اللغة والمنطقة. يحتوي موقع NHS للصحة العقلية (المملكة المتحدة) على معلومات بعدة لغات، ويقدم موقع Beyond Blue (أستراليا) موارد بلغات المجتمع. وهذا يمكن أن يجعل الفكرة تبدو أقل غرابة.

إذا كان الشخص متدينًا، يمكنك أن تسأله عما إذا كان يفضل معالجًا يحترم ذلك. يجد بعض الأشخاص أنه من الأسهل التحدث عن العلاج السلوكي المعرفي عندما يعتبرونه أداة، وليس نظام اعتقاد. لا يحتاج المعالج إلى مشاركة إيمانه، لكن عليه أن يكون محترمًا.

متى تتراجع

دعم شخص ما لا يعني إدارة علاجه. إذا فاتتهم المواعيد، أو ألغواها، أو قالوا إنها لا تعمل، فهذه هي إجراءاتهم. يمكنك التحقق من: "كيف تسير الأمور مع العلاج السلوكي المعرفي؟" ولكن إذا قالوا إنهم لا يريدون التحدث عن ذلك، أسقطه.

في بعض الأحيان يتوقف الأشخاص عن العلاج السلوكي المعرفي لأنه يعرض أشياء ليسوا مستعدين لها. هذا طبيعي. يمكنك أن تقول: "لا بأس في أخذ قسط من الراحة. يمكنك العودة لاحقًا إذا أردت". وهذا يبقي العلاقة آمنة والباب مفتوحا.

إذا كنت قلقًا من أنهم في خطر، فهذا مختلف. إذا تحدثوا عن رغبتهم في إيذاء أنفسهم، أو إذا كنت خائفًا على سلامتهم، فعليك أن تتصرف. في حالة الطوارئ، اتصل بالرقم 999 أو 911. بالنسبة للبلدان الأخرى، يمكن لـ البحث عن خط مساعدة (خطوط مساعدة مجانية حسب البلد) أن يوصلك بشخص مدرب على المساعدة. يمكنك أيضًا الاتصال بالمعالج أو الطبيب العام إذا حصلت على موافقتهم، أو إذا كنت تعتقد أنهم معرضون لخطر داهم.

كيف تعتني بنفسك

قد يكون دعم شخص ما من خلال العلاج السلوكي المعرفي أمرًا مرهقًا. قد تشعر بالأمل، ثم بالإحباط، ثم بالقلق مرة أخرى. هذا طبيعي. تأكد من أن لديك منفذًا خاصًا بك: صديق، أو هواية، أو علاجك الخاص. لا يمكنك أن تسكب من كوب فارغ.

إذا كنت والدًا يدعم طفلًا أو مراهقًا، فقد تبدو الصفحة الإجهاد والإرهاق الأبوي: عند رعاية الجميع لا تترك شيئًا لك مألوفة. إذا كان الشخص الذي تدعمه يعاني من اضطراب ثنائي القطب، فإن الصفحة كيفية دعم شخص يعاني من اضطراب ثنائي القطب تحتوي على نصائح أكثر تحديدًا.

أخبرني صيدلي انتقل من القاهرة إلى الرياض أنه أمضى عامين وهو يشجع شقيقه بلطف على تجربة العلاج السلوكي المعرفي. لم يدفع. لقد استمر في التواجد هناك. في النهاية سأله شقيقه: "هل يمكنك مساعدتي في العثور على شخص ما؟" هذا هو في كثير من الأحيان كيف تسير الأمور. لا تحتاج إلى أن تكون المعالج. عليك فقط أن تكون الشخص الذي يبقى.

أسئلة يطرحها الناس

ماذا لو غضبوا عندما أذكر العلاج؟

هذا أمر شائع. غالبًا ما يخفي الغضب الخوف أو الخجل. لا تجادل. قل شيئًا مثل: "أنا آسف إذا تجاوزت. لقد ذكرت ذلك فقط لأنني أهتم". ثم أسقطه. يمكنك المحاولة مرة أخرى، ربما من زاوية مختلفة، مثل التحدث عن التوتر الذي تعانيه أو عن شيء قرأته.

هل يمكنني الذهاب إلى جلسة العلاج السلوكي المعرفي معهم؟

يقوم بعض المعالجين بدعوة أحد أفراد الأسرة لحضور جلسة، خاصة إذا كان العلاج يتضمن تغيير الأنماط التي تؤثر على الأسرة. ولكن هذا هو اختيار الشخص، وليس لك. اسألهم، وليس المعالج. إذا قالوا لا، احترم ذلك.

كم من الوقت يستغرق العلاج السلوكي المعرفي (CBT) عادة للعمل؟

إنه يختلف. بعض الناس يلاحظون التحول في غضون أسابيع قليلة. وبالنسبة للآخرين، يستغرق الأمر أشهرا. العلاج السلوكي المعرفي ليس حلاً سريعًا. إنه يعلم المهارات التي تتراكم مع مرور الوقت. قد يشعر الشخص بالسوء قبل أن يشعر بالتحسن، حيث يواجه أشياء تجنبها.

ماذا لو قالوا إن العلاج السلوكي المعرفي هو مجرد تفكير إيجابي وأنهم يكرهون ذلك؟

كثير من الناس يعتقدون ذلك. يمكنك توضيح أن العلاج السلوكي المعرفي لا يتعلق بإجبار الأفكار الإيجابية. يتعلق الأمر بملاحظة الأفكار التي لديك بالفعل، والتحقق من دقتها، ومن ثم تحديد ما يجب فعله بها. إنه أشبه بعمل المباحث أكثر من التشجيع.

هل يجب أن أخبر معالجهم بشيء لاحظته؟

إلا بإذن الشخص. العلاج سري. إذا كنت قلقًا بشأن سلامته، يمكنك إخبار المعالج، لكن من الأفضل أن تخبر الشخص أولاً: "أنا قلق بدرجة كافية لدرجة أنني أعتقد أن المعالج الخاص بك يجب أن يعرف. هل يمكننا أن نخبرهم معًا؟"

ماذا لو كانوا في سن المراهقة ورفضوا الذهاب؟

لا يمكنك إجبار المراهق على الانخراط في العلاج. يمكنك أن تطلب منهم الحضور، لكنهم قد يجلسون في صمت. غالبًا ما يكون من المفيد السماح لهم باختيار المعالج، أو تجربة نوع مختلف من العلاج. في بعض الأحيان يكون الاستراحة أفضل من القتال.

هل يمكنني القيام بتقنيات العلاج السلوكي المعرفي معهم في المنزل؟

يمكنك التعرف على النموذج معًا، لكنك لست معالجًا لهم. إذا أرادوا تجربة سجل أفكار أو تجربة سلوكية، يمكنك مساعدتهم على القيام بذلك، ولكن اجعل الأمر خفيفًا. لا تحول طاولة المطبخ الخاص بك إلى غرفة العلاج.

ماذا لو أنهم جربوا العلاج السلوكي المعرفي بالفعل ولم يساعدوا؟

يحدث ذلك. العلاج السلوكي المعرفي ليس مناسبًا للجميع، والتوافق مع المعالج مهم جدًا. يمكنك أن تسألهم عما لم يعجبهم، ومعرفة ما إذا كان هناك نوع آخر من العلاج، أو معالج آخر، قد يعمل بشكل أفضل. ما هو العلاج السلوكي المعرفي؟ توضح صفحة نموذج العلاج السلوكي المعرفي الأشكال المختلفة.

كيف أعرف إذا كنت داعمًا أم مسيطرًا؟

اختبار جيد: هل تتحدث أكثر منهم؟ هل تقترح أم تصر؟ إذا كانوا يشعرون بالحرية في قول لا، فمن المحتمل أنك على الطريق الصحيح. إذا شعروا بالمراقبة أو الحكم عليهم، تراجعوا.

هل من المقبول دفع تكاليف علاجهم؟

نعم، إذا كنت تستطيع ذلك وهم يريدون ذلك. لكن كن واضحًا بشأن الحدود. أنت تدفع مقابل خدمة ما، ولا تشتري الحق في معرفة ما يحدث في الجلسات. اجعلها منفصلة عن علاقتك.

ماذا لو كانوا يعيشون في بلد آخر ولا أستطيع المساعدة عمليا؟

لا يزال بإمكانك الاستماع والتشجيع. يمكنك مساعدتهم في البحث عن معالجين عبر الإنترنت أو الاطلاع على البحث عن خط مساعدة (خطوط مساعدة مجانية حسب البلد) للحصول على دعم الأزمات المحلية. في بعض الأحيان تكون مكالمة الفيديو العادية هي الشيء الأكثر فائدة.

هل يمكنني أن أطلب منهم تجربة العلاج السلوكي المعرفي من أجلي؟

فمن الأفضل عدم القيام بذلك. وهذا يضغط عليهم ليصبحوا أفضل بالنسبة لك، الأمر الذي يمكن أن يزيد من الشعور بالذنب. بدلًا من ذلك، قل: "أنا قلق عليك، وأريدك أن تشعر بالتحسن. سأدعم كل ما تقرره".