الصدمة ووصمة العار المتعلقة بالصحة العقلية بعد الأزمات في المجتمعات

ماذا يحدث للمجتمع بعد الأزمة

عندما تضرب الأزمة مجتمعًا بأكمله، تتغير القواعد المعتادة. كان الجميع في هذا الأمر معًا، ويعيش الجميع الآن التداعيات. لكن هذه التجربة المشتركة لا تجعل من السهل دائمًا التحدث عما تشعر به. في العديد من الثقافات، خاصة حيث تكون الأسرة والإيمان مركزيين، يمكن أن تكون هناك قاعدة غير معلنة: عليك أن تستمر في العمل، لا تسكن، لا تثقل كاهل الآخرين. قد يُنظر إلى الشخص الذي يكافح بهدوء على أنه ضعيف أو مخذول.

هذا الصمت يمكن أن يكون خطيرا. الصدمة لا تذوب لأنك تتجاهلها. يمكن أن تظهر على شكل صعوبة في النوم، أو الشعور بالذهول بسهولة، أو تجنب الأماكن أو الأشخاص الذين يذكرونك بما حدث، أو الشعور بالخدر والانفصال عن الحياة. ويمكن أن تظهر أيضًا على شكل أعراض جسدية، مثل الصداع، ومشاكل في المعدة، والشعور المستمر بالتوتر.

اضطراب ما بعد الصدمة بعد أزمة مشتركة

إن اضطراب ما بعد الصدمة لا يقتصر على الجنود أو الناجين من حدث فظيع واحد فقط. يمكن أن يحدث ذلك بعد أي أزمة تبدو طاغية وتهديدية، خاصة إذا كنت عاجزًا أو خائفًا على حياتك أو حياة الأشخاص الذين تحبهم. في الأزمات المجتمعية، قد يعاني العديد من الأشخاص من اضطراب ما بعد الصدمة في نفس الوقت، لكن القليل منهم سيسمونه.

تشمل العلامات الشائعة ما يلي:

• الذكريات المتطفلة أو ذكريات الماضي، يعود الحدث إليك بطرق حية وغير مرغوب فيها، أحيانًا يكون سببها صوت أو رائحة أو مكان.
• تجنب أي شيء يذكرك به من أشخاص أو أحاديث.
• الشعور بالحذر المستمر أو الانزعاج أو الخوف بسهولة.
• صعوبة في النوم أو التركيز.
• الشعور بالانفصال عن الآخرين، وكأنك تشاهد الحياة من خلف الزجاج.

إذا كان أي من هذا يبدو مألوفًا، فهذا لا يعني أنك مكسور. هذا يعني أن جهازك العصبي لا يزال يحاول معالجة شيء كان أكثر من اللازم بالنسبة له. هذا هو رد فعل الإنسان الطبيعي لحالة غير طبيعية.

الحزن المشترك والمخفي

الحزن بعد أزمة مجتمعية معقد. قد تكون حزينًا على الأشخاص الذين تعرفهم، ولكن أيضًا على الطريقة التي كانت عليها الحياة من قبل. ربما تشعر بالحزن بسبب شعورك بالأمان أو المنزل أو الروتين أو المستقبل الذي تخيلته. في المجتمعات المتماسكة، يمكن أن يكون الحزن رابطة وحاجزًا. الجميع حزين، لذلك يبدو حزنك عاديًا. ولكن إذا كان حزنك أعمق أو استمر لفترة أطول مما يسمح به الآخرون، فقد تشعر وكأنك تفعل ذلك بشكل خاطئ.

لا توجد طريقة صحيحة للحزن. لا يتبع جدولًا زمنيًا أنيقًا. في بعض الأيام، قد تشعر أنك بخير، ثم شيء صغير، أغنية مألوفة، صورة، رائحة، يبطلك تمامًا. هذه ليست نكسة. إنه الحزن أن يكون نفسه.

في بعض العائلات والتقاليد الدينية، من المتوقع أن يكون الحزن خاصًا أو قصيرًا. قد تسمع أشياء مثل "إنهم في مكان أفضل" أو "يجب أن تكون قويًا من أجل الأطفال". عادةً ما يُقصد بهذه العبارات اللطف، لكنها يمكن أن تنهي المحادثة التي تحتاجها بالفعل. إذا كنت حزينًا، فأنت بحاجة إلى مساحة لتقول ما تشعر به، وليس ما يريد الآخرون سماعه.

البقاء على قيد الحياة بالذنب وثقل كونك بخير

الشعور بالذنب من أجل البقاء هو الشعور الهادئ والمزعج بأنك لا ينبغي أن تكون على ما يرام عندما لا يكون الآخرون كذلك. يمكن أن يظهر ذلك إذا مررت بأزمة دون أن تصاب بأذى جسدي بينما أصيب جيرانك أو أقاربك أو ماتوا. ويمكن أن يظهر أيضًا إذا تمكنت من مغادرة منطقة خطرة، أو إذا نجا منزلك عندما لم يتمكن الآخرون من ذلك.

يمكن أن يكون هذا الشعور بالذنب شديدًا بشكل خاص في المجتمعات التي يكون فيها التضامن ورعاية الآخرين من القيم الأساسية. قد تشعر أن ألمك غير مبرر لأن شخصًا آخر كان يعاني منه بشكل أسوأ. قد تدفع نفسك لمساعدة الآخرين بينما تتجاهل إرهاقك. مع مرور الوقت، هذا يرهقك.

الذنب للبقاء على قيد الحياة ليس علامة على أنك أناني. إنها علامة على أنك تهتم. ولكن يمكن أن يصبح عبئًا يمنعك من طلب الدعم، لأنك تشعر أنك لا تستحقه.

كيف تظهر الوصمة بعد الأزمات

إن الوصمة المرتبطة بالصحة العقلية لا تتوقف بعد وقوع الكارثة. في الواقع، يمكن أن يرتفع صوته. قد يقول الناس أن الجميع يعانون، لذا يجب عليك الاستمرار في ذلك. أو أن الحديث عن مشاعرك يعد من قبيل الانغماس في الذات عندما يكون هناك عمل يتعين القيام به. في بعض المجتمعات، يُنظر إلى مشاكل الصحة العقلية على أنها فشل روحي، أو نقص في الإيمان، أو شيء يجلب العار للأسرة.

وينطبق هذا بشكل خاص على مجتمعات جنوب آسيا، حيث يمكن لعبارة "log kya kahenge"، التي سيقولها الناس، أن تمنع أي شخص من الاعتراف بأنه يعاني. يمكنك قراءة المزيد حول كيفية حدوث ذلك في صفحة وصمة العار المتعلقة بالصحة العقلية في مجتمعات جنوب آسيا.

بالنسبة للأشخاص من مجتمع LGBTQ+ الذين يعيشون في بيئات محافظة، يمكن أن تكون الأزمة عزلة مضاعفة. ربما تكون قد فقدت أشخاصًا أو أماكن كانت آمنة بالنسبة لك، وقد لا تعترف استجابة المجتمع بهويتك أو بحزنك. تستكشف الصفحة التي تتناول وصمة العار المتعلقة بالصحة العقلية لمجتمع الميم وآخرين في البيئات المحافظة ذلك بشكل أكبر.

في العائلات المتدينة، يمكن أن يكون هناك ضغط لتأطير كل شيء من خلال الإيمان، أو القول إنها كانت إرادة الله، أو أن الصلاة كافية. يمكن أن يكون ذلك مريحًا للبعض، ولكن بالنسبة للآخرين قد يشعر وكأن ألمك قد تم التخلص منه. صفحة وصمة العار المتعلقة بالصحة العقلية في العائلات الدينية تتعمق في هذا الأمر.

أشياء عملية يمكن أن تساعد

ليس عليك إصلاح كل شيء دفعة واحدة. عدد الخطوات الصغيرة.

• ابحث عن شخص واحد يمكنك أن تكون صادقًا معه. ليس من الضروري أن تكون محترفًا. يمكن أن يكون صديقًا أو ابن عم أو شخصًا من مجتمعك الديني الذي يستمع دون إصدار أحكام. ابدأ بـ "أنا لست بخير" وانظر ماذا سيحدث.
• اسمح لنفسك أن تشعر بما تشعر به. ليس عليك تبرير حزنك أو خوفك. إنها لك.
• إنشاء إجراءات صغيرة. بعد الأزمة، يبدو كل شيء فوضويًا. إن قضاء وقت منتظم لتناول الطعام أو النوم أو المشي يمكن أن يساعد جهازك العصبي على الاستقرار.
• الحد من التعرض للأخبار ووسائل التواصل الاجتماعي حول الأزمة. لا تحتاج إلى الاستمرار في مشاهدته لإثبات اهتمامك.
• إذا كنت تساعد الآخرين، تحقق مع نفسك. اسأل: متى آخر مرة تناولت الطعام بشكل صحيح؟ متى قمت بالنوم آخر مرة؟ متى تحدثت آخر مرة عن حالتي، وليس فقط عن الوضع؟

متى وكيف تحصل على المساعدة المتخصصة

إذا استمرت أعراضك لأكثر من بضعة أسابيع، أو كانت تجعل من الصعب عليك الاستمرار خلال اليوم، فمن المفيد التحدث إلى شخص ما. يمكن علاج اضطراب ما بعد الصدمة والحزن المطول والاكتئاب. ليس عليك أن تعيش معهم.

ابدأ مع طبيبك العمومي أو طبيب الأسرة. يمكنهم الاستماع وتقييم ما يجري والتحدث من خلال الخيارات. في العديد من البلدان، تتوفر العلاجات بالكلام، ويمكن أن تكون فعالة في علاج الصدمات والحزن. يمكن للطبيب أيضًا التحدث عما إذا كان الدواء قد يساعد، إذا كان هذا هو الشيء الذي تريد أخذه بعين الاعتبار.

يمكنك أيضًا البحث عن معالج يفهم خلفيتك الثقافية. لدى Therapy O'Clock دليل المحترفين حيث يمكنك التصفية حسب اللغة والموقع والتخصص. يقدم بعض المعالجين رسومًا مخفضة أو مقاييس منزلقة.

إذا لم تكن متأكدًا من أين تبدأ، فإن منظمات مثل مؤسسة الصحة العقلية (المملكة المتحدة) لديها معلومات واضحة حول الصدمة والحزن. دعم Cruse Bereavement (المملكة المتحدة) يقدم مساعدة محددة للحزن.

ليس هناك عيب في الحصول على المساعدة. الأشخاص الذين يحبونك يفضلون أن تكون بخير على أن تكون صامتًا.

ما يمكن أن تفعله المجتمعات

إذا كنت في وضع يسمح لك بمساعدة مجتمعك على التعافي، فإن الإجراءات الصغيرة مهمة. اعترف بالخسارة بصراحة، دون التسرع في الإيجابية. قم بإنشاء مساحات حيث يمكن للأشخاص التحدث إذا أرادوا ذلك، ولكن لا تضغط على أي شخص. شارك المعلومات حول الصحة العقلية بطريقة تحترم الثقافة المحلية والعقيدة. تحتوي صفحة طرق تقليل الوصمة المرتبطة بالصحة العقلية في مجتمعك على المزيد من الأفكار.

التعافي بعد أزمة مجتمعية لا يعني النسيان. يتعلق الأمر بتعلم تحمل ما حدث بطريقة لا تكسرك.

أسئلة يطرحها الناس

هل من الطبيعي أن تشعر أنك بخير بعد الأزمة مباشرة وأن تكافح بعد أشهر فقط؟

نعم، هذا أمر شائع. يدخل بعض الأشخاص في حالة من البقاء على قيد الحياة أثناء الأزمة وبعدها مباشرة، ويأتي التأثير العاطفي الكامل لاحقًا، وأحيانًا بعد أسابيع أو أشهر. ردود الفعل المتأخرة ليست علامة على ضعفك أو أنك تتظاهر بأنك بخير.

هل يمكن أن يصاب الأطفال باضطراب ما بعد الصدمة بعد أزمة مجتمعية؟

نعم، يمكن أن يصاب الأطفال باضطراب ما بعد الصدمة، على الرغم من أنهم قد يظهرون ذلك بشكل مختلف عن البالغين. قد يصبحون متشبثين، أو يواجهون صعوبة في النوم، أو يتراجعون في سلوكهم مثل التبول اللاإرادي، أو يتصرفون بطريقة غير طبيعية. يحتاج الأطفال إلى معلومات واضحة وصادقة حول ما حدث، والطمأنينة بأنهم آمنون الآن. إذا استمرت الأعراض لأكثر من بضعة أسابيع، يمكن للطبيب العام أو طبيب نفساني للأطفال تقديم المساعدة.

مازلت أعاني من الكوابيس بشأن الأزمة. هل هذا يعني أنني مصاب باضطراب ما بعد الصدمة؟

الكوابيس هي أحد الأعراض الشائعة لاضطراب ما بعد الصدمة، لكن وجودها بمفردها لا يعني أنك تعاني من الحالة الكاملة. إذا كانت الكوابيس متكررة ومزعجة ومصحوبة بأعراض أخرى مثل تجنب التذكيرات أو الشعور المستمر بالتوتر، فمن المفيد التحدث إلى الطبيب.

كيف يختلف ذنب البقاء على قيد الحياة عن الذنب العادي؟

عادة ما يأتي الشعور بالذنب الطبيعي من شيء فعلته أو لم تفعله. يأتي الشعور بالذنب للبقاء على قيد الحياة من حقيقة أنك نجوت عندما لم ينج الآخرون، أو أنك بخير عندما يعاني الآخرون. لا يوجد أي إجراء اتخذته للتسبب في ذلك. يتعلق الأمر بظلم الموقف، وليس بالخطأ الذي ارتكبته.

عائلتي تقول أنني يجب أن أصلي أكثر وأتوقف عن التفكير في الماضي. ماذا أفعل؟

يمكن أن تكون الصلاة والإيمان مصدرًا حقيقيًا للتعزية لكثير من الناس، وهذا صحيح. ولكن إذا كنت تشعر بأن ألمك يتم تجاهله، فقد يكون من المفيد العثور على شخص واحد خارج العائلة يمكنه الاستماع دون أن يخبرك بما تشعر به. يمكن للمعالج أو مجموعة الدعم أو حتى صديق موثوق به من مجتمع مختلف توفير هذه المساحة.

أنا أساعد الآخرين في مجتمعي بعد الأزمة، لكني أشعر بالإرهاق والخدر. هل هذا الإرهاق؟

يبدو أنه قد يكون إرهاقًا أو إرهاقًا بسبب الرحمة. عندما تقدم الكثير من الرعاية دون الاعتناء بنفسك، يبدأ جسدك وعقلك في الانغلاق. ليس من الأنانية أن تأخذ استراحة. لا يمكنك أن تسكب من كوب فارغ. حاول التراجع لمدة يوم أو يومين، والراحة، وتناول الطعام بشكل صحيح، والتحدث مع شخص ما حول ما تشعر به.

لا أريد أن أتحدث عن ذلك. هل هذا جيد؟

نعم. لا يحتاج الجميع إلى التحدث للشفاء. يعالج بعض الأشخاص الصدمة من خلال النشاط البدني أو الفن أو الموسيقى أو بمجرد العودة إلى الروتين. المفتاح هو ملاحظة ما إذا كان تجنب الموضوع يجعل الأمور أسوأ بمرور الوقت. إذا وجدت نفسك تتجنب الأشخاص أو الأماكن أو الأفكار أكثر فأكثر، فقد تكون هذه علامة للتواصل.

هل يمكن أن يستمر الحزن لسنوات؟

الحزن ليس له تاريخ انتهاء محدد. بالنسبة لبعض الأشخاص، يخف الألم الشديد على مدار أشهر. وبالنسبة للآخرين، يمكن أن تستمر لسنوات، خاصة إذا كانت الخسارة مفاجئة أو مؤلمة. ما يهم هو ما إذا كان الحزن يمنعك من عيش حياتك. إذا كان الأمر كذلك، يمكن أن يساعدك مستشار الحزن.

أشعر بالذنب لأنني شعرت بالسعادة أو الضحك بعد ما حدث. هل هذا خطأ؟

هذا ليس خطأ. إنه شعور شائع جدًا بعد الأزمة. الفرح والحزن يمكن أن يتعايشا. الضحك مع صديق لا يعني أنك نسيت أو أنك لا تهتم. هذا يعني أنك لا تزال إنسانًا. مع مرور الوقت، يصبح من الأسهل الاحتفاظ بكليهما.

كيف أجد معالجًا يفهم ثقافتي؟

يمكنك أن تطلب من طبيبك العام تقديم توصيات، أو البحث في الأدلة عبر الإنترنت التي تتيح لك التصفية حسب اللغة أو العرق أو التخصص. يقدم بعض المعالجين جلسات بلغات محددة أو لديهم خبرة في خلفيات ثقافية معينة. يتيح لك دليل Therapy O'Clock البحث وفقًا لهذه المعايير.

ماذا لو لم أتمكن من تحمل تكاليف العلاج؟

يقدم بعض المعالجين رسومًا متدرجة بناءً على ما يمكنك دفعه. تقدم مراكز الصحة العقلية المجتمعية والجمعيات الخيرية في بعض الأحيان استشارات مجانية أو منخفضة التكلفة. في بعض البلدان، تقدم الخدمة الصحية الوطنية الخاصة بك علاجات التحدث دون أي تكلفة. من المفيد أن تسأل طبيبك العام عما هو متاح محليًا.

فهل يمكن الشفاء دون الحديث عن الأزمة بالتفصيل؟

نعم. لا يتطلب علاج الصدمات دائمًا إعادة سرد كل التفاصيل. بعض الأساليب، مثل EMDR أو العلاج الجسدي، تعمل مع الجسم والجهاز العصبي بدلاً من الاعتماد على رواية القصص التفصيلية. يمكنك أن تناقش مع المعالج ما هي الطريقة الأكثر أمانًا بالنسبة لك.