الوسواس القهري والقلق الصحي: عندما يسيطر الخوف من المرض
تستلقي مستيقظًا مكررًا كل سعال سمعته في الحافلة. يمكنك فحص درجة حرارتك ثلاث مرات في اليوم. تتجنب المستشفيات، أو لا يمكنك التوقف عن القراءة عن الأعراض عبر الإنترنت. هذا هو المكان الذي يلتقي فيه القلق الصحي والوسواس القهري، وقد يكون من الصعب جدًا حل هذا التشابك.
ما هو العامل المشترك بين القلق الصحي والوسواس القهري
يعمل كل من القلق الصحي والوسواس القهري على نفس الوقود: عدم اليقين. يرصد الدماغ تهديدًا محتملاً، شامة، دغدغة في الحلق، صداعًا يستمر يومًا طويلًا جدًا، وبدلاً من تركه، يستمر. يصبح الفكر حلقة. تشعر أن عليك القيام بشيء ما لإبعاد الخطر.
في حالة الوسواس القهري، عادة ما يكون هذا الأمر بمثابة طقوس: غسل يديك بترتيب معين، وتجنب أسطح معينة، وفحص جسمك بحثًا عن علامات المرض. في حالة القلق الصحي، تبدو الطقوس مختلفة ولكنها تبدو متشابهة. قد تقضي ساعات في القراءة عن مرض ما، أو تتصل بطبيبك بشكل متكرر، أو تتجنب الأماكن التي تعتقد أنك قد تصاب فيها بشيء ما.
التداخل حقيقي. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالوسواس القهري أيضًا من القلق الصحي، ويمكن لكل منهما إطعام الآخر. الفرق مهم لأنه يشير إلى طرق مختلفة للتحسن.
التلوث الوسواس القهري مقابل القلق الصحي
التلوث الوسواس القهري يدور حول *الشعور* بالأوساخ أو الخطر، وليس بالضرورة بسبب المرض. قد يغسل الشخص المصاب بالوسواس القهري الملوث يديه حتى تتشقق لأنه لمس مقبض الباب، حتى لو كان يعلم منطقيًا أن مقبض الباب نظيف. الخوف يتعلق بالإحساس بالتلوث نفسه، والطقوس تهدف إلى استعادة الشعور بالنقاء.
القلق على الصحة يدور حول *النتيجة*: الإصابة بالمرض، أو الإعاقة، أو الموت. تهدف الطقوس إلى الوقاية من مرض معين أو اكتشافه. قد تتجنب المصافحة ليس لأنها تبدو قذرة، ولكن لأنك تخشى الإصابة بفيروس قد يؤذيك.
يمكن أن يبدو هذان الشخصان متشابهين جدًا على السطح. قد يتجنب الشخص المصاب بالوسواس القهري الملوث المراحيض العامة. قد يتجنب الشخص الذي يعاني من القلق الصحي أيضًا استخدام المراحيض العامة، ولكن لسبب مختلف. يحاول الشخص المصاب بالوسواس القهري إبعاد الشعور بالتلوث. يحاول الشخص القلق على الصحة أن يبقى بصحة جيدة.
إذا لم تكن متأكدًا من النوع الذي لديك، اسأل نفسك: ما هو أكثر شيء أخاف منه؟ يمكن للإجابة أن ترشدك نحو النوع الصحيح من المساعدة.
كيف يظهر في الحياة اليومية
لاحظ حارس أمن في الشارقة يدعى فيصل أنه كان يفحص نبضه كل ساعة. بدأ الأمر بعد إصابة زميل له بنوبة قلبية في العمل. كان فيصل يتحسس رقبته، ويحسب النبضات، ولا يسترخي إلا عندما يكون العدد بين الستين والسبعين. وإذا كان أعلى، فإنه يجلس وينتظر عشر دقائق، ثم يتحقق مرة أخرى. كان خائفًا من الإصابة بنوبة قلبية هو نفسه.
بالنسبة لفيصل، كان الخوف يتعلق بنتيجة محددة. لم يكن قلقًا بشأن الأوساخ أو الجراثيم. كان قلقا على قلبه. هذا هو القلق الصحي.
بالنسبة لامرأة تدعى أمينة، والتي انتقلت للتو إلى أوسلو لتنضم إلى زوجها، كان الخوف يتعلق بالجراثيم الموجودة على أرضية شقتها الجديدة. لم تستطع الجلوس على الأريكة إلا إذا تم تنظيفها بالمكنسة الكهربائية مرتين. غسلت يديها بعد لمس جهاز التحكم عن بعد. كانت تعلم أن الأرضية نظيفة، لكنها لم تستطع التخلص من شعورها بوجود خطأ ما. هذا هو الوسواس القهري الملوث.
أمضى كل من فيصل وأمينة الكثير من الوقت والطاقة في محاولة الشعور بالأمان. شعر كلاهما بالإرهاق. لكن هدف خوفهم كان مختلفًا، وهذا الاختلاف هو الذي ساهم في تشكيل ما ساعدهم.
ما يمكنك تجربته
إذا تعرفت على نفسك في أي من هاتين القصتين، فهناك أشياء يمكنك القيام بها ولا تتطلب معالجًا على الفور.
أولا، لاحظ النمط. احتفظ بسجل بسيط لبضعة أيام. اكتب ما أثار القلق، وماذا فعلت ردًا على ذلك، وكيف شعرت بعد ذلك. هذا لا يتعلق بإصلاح أي شيء بعد. يتعلق الأمر فقط برؤية شكل الحلقة.
ثانيا، إبطاء الاستجابة. عندما تأتيك الرغبة في الفحص أو الاغتسال أو القراءة، حاول الانتظار لمدة خمس دقائق قبل أن تتصرف. اضبط مؤقتًا إذا كنت بحاجة إلى ذلك. خلال تلك الدقائق الخمس، افعل شيئًا آخر. اصنع الشاي. انظر من النافذة. الهدف هو قطع الارتباط التلقائي بين الفكر والفعل.
ثالثا، الحد من البحث الخاص بك. إذا كنت تقضي الكثير من الوقت في البحث عن الأعراض أو القراءة عن الأمراض، فضع حدودًا. قرر أنك ستقوم بالبحث عن الأشياء مرة واحدة فقط في اليوم، لمدة عشر دقائق، واكتب ما تجده. في بقية الوقت، إذا جاءتك الرغبة، ذكّر نفسك أنك نظرت بالفعل.
رابعا، تحدث مع شخص تثق به. ليس عليك أن تشرح كل شيء. فقط قل: "لقد كنت أشعر بالقلق كثيرًا بشأن صحتي مؤخرًا، وأصبح ذلك يعيق يومي". في بعض الأحيان قول ذلك بصوت عالٍ يكسر التعويذة قليلاً.
عندما يتشابك الأمر مع الإيمان
بالنسبة للأشخاص الذين يمارسون دينًا ما، قد يبدو القلق الصحي والوسواس القهري أحيانًا مثل الورع الديني. قد تقلق من أن مرضك هو عقاب، أو أنك لا تصلي بشكل صحيح بسبب تشتيت انتباهك بأفكار المرض. هذا هو المكان الذي يمكن أن ينطمس فيه الخط الفاصل بين الوسوسة والاهتمام الروحي الحقيقي.
إذا وجدت نفسك تتساءل عما إذا كانت أفكارك هي شكوك دينية أو أعراض الوسواس القهري، فيمكن أن تساعدك صفحة الوسواسا أو الوسواس القهري: كيفية معرفة الفرق في حل هذه المشكلة. وإذا كنت قلقًا من أن العلاج قد يتعارض مع إيمانك، فإن صفحة الإيمان وعلاج الوسواس القهري: الحصول على المساعدة دون فقدان دينك تتناول ذلك مباشرة.
الإجابة المختصرة هي أن علاج الوسواس القهري لا يعني التخلي عن إيمانك. وهذا يعني تعلم كيفية فصل المرض عن معتقداتك.
الحصول على المساعدة المهنية
إذا كان القلق يستغرق أكثر من ساعة من يومك، أو إذا كان يمنعك من الذهاب إلى العمل، أو رؤية العائلة، أو مغادرة المنزل، فمن المفيد التحدث إلى أحد المتخصصين.
ابدأ مع طبيبك العمومي أو طبيب الأسرة. يمكنهم استبعاد أي أسباب جسدية وإحالتك إلى أخصائي الصحة العقلية. إذا كان لديك تأمين صحي، تحقق مما يغطيه. يعمل العديد من المعالجين الآن عبر الإنترنت، وهو ما قد يكون مفيدًا إذا كنت تعيش بعيدًا عن المدينة أو إذا كنت تفضل خصوصية مكالمة الفيديو.
لدى Therapy O'Clock دليل المحترفين يمكنك البحث فيه حسب الموقع والتخصص. يمكنك أيضًا البحث عن خدمات الصحة العقلية المحلية من خلال NHS Mental Health (UK) أو healthdirect (أستراليا)، حسب المكان الذي تعيش فيه.
يتضمن العلاج عادة نوعًا من العلاج يسمى العلاج السلوكي المعرفي، وغالبًا ما يكون مع التركيز على التعرض. وهذا يعني مواجهة الأشياء التي تخافها تدريجيًا، بخطوات صغيرة، مع الدعم. بالنسبة للوسواس القهري، يكون التعرض عادة حول مقاومة الطقوس. بالنسبة للقلق الصحي، يتعلق الأمر بتعلم الجلوس مع عدم اليقين من عدم معرفة ما إذا كنت بصحة جيدة.
ملاحظة حول الدواء
يجد بعض الناس أن الأدوية تساعد، خاصة إذا كان القلق مرتفعًا جدًا. يمكن للطبيب التحدث من خلال الخيارات. لا يوجد دواء واحد يناسب الجميع، وقد يستغرق العثور على الدواء المناسب بعض الوقت. إذا كنت تتناول دواءً بالفعل لحالة أخرى، فأخبر طبيبك عن القلق الصحي أيضًا، لأنه في بعض الأحيان يتفاعل الاثنان.
كيف يبدو التعافي
التعافي لا يعني عدم القلق مرة أخرى. يتعلق الأمر بالقلق الذي يشغل مساحة أقل. ربما لا تزال تلاحظ وجود سعال في الحافلة، لكن ستتمكن من التخلص منه دون قضاء بقية اليوم في التحقق من درجة حرارتك. لا يزال بإمكانك غسل يديك بعد استخدام المرحاض، لكنك لن تحتاج إلى غسلهما خمس مرات.
الهدف هو تقليص الحلقة، وليس إزالتها بالكامل. وهذا ممكن.
أسئلة يطرحها الناس
هل يمكن أن تصاب بالوسواس القهري والقلق الصحي في نفس الوقت؟
نعم. أنها غالبا ما تتداخل. قد تكون مصابًا بالوسواس القهري الملوث بسبب الأوساخ الموجودة على يديك والقلق الصحي بشأن الإصابة بفيروس من تلك الأوساخ. يمكن أن يغذي كل منهما الآخر، ولكن يمكن أيضًا علاجهما معًا بالعلاج المناسب.
هل القلق الصحي هو نفس الوسواس المرضي؟
تُستخدم كلمة المراق أحيانًا للتعبير عن القلق على الصحة، لكنه مصطلح قديم يمكن أن يحمل وصمة عار. القلق الصحي هو وصف أكثر دقة للخوف من المرض أو الإصابة به، ويعتبره متخصصو الصحة العقلية حالة حقيقية.
كيف أعرف ما إذا كان قلقي بشأن أحد الأعراض معقولًا أم جزءًا من القلق الصحي؟
القلق المعقول يجعلك تتخذ إجراءات معقولة، مثل زيارة الطبيب مرة واحدة. القلق الصحي يصيبك بالهوس والفحص المتكرر والشعور بعدم القدرة على الثقة في طمأنينة الطبيب. إذا استمر القلق في العودة بغض النظر عما تفعله، فمن المحتمل أن يكون قلقًا على الصحة.
هل القلق الصحي يعني أنني لست مريضًا حقًا؟
ليس بالضرورة. يمكن أن يعاني الأشخاص الذين يعانون من القلق الصحي من ظروف صحية حقيقية. المشكلة هي أن القلق يجعل من الصعب معرفة متى يجب اتخاذ إجراء ومتى يجب التخلي عنه. يمكن للطبيب الجيد أن يساعدك في معرفة الفرق.
هل يمكن أن يختفي القلق الصحي من تلقاء نفسه؟
يمكن أن يتلاشى إذا اختفى الزناد، لكنه غالبًا ما يعود بمحفز جديد. عادة ما يأتي التغيير الدائم من تعلم كيفية التعامل مع حالة عدم اليقين الأساسية، وليس من انتظار زوال الخوف.
هل من الآمن أن أقوم بالعلاج بالتعرض للقلق الصحي بمفردي؟
من الأفضل أن يتم ذلك مع الطبيب المعالج، خاصة في البداية. التعرض يعني مواجهة خوفك بطريقة مسيطر عليها، ومن السهل القيام بالكثير بسرعة كبيرة. يمكن أن يساعدك المعالج في العثور على الوتيرة الصحيحة.
ماذا لو كان قلقي الصحي يتعلق بشخص أحبه، مثل طفلي أو شريكي؟
هذا أمر شائع. ينتقل الخوف من نفسك إلى شخص تهتم به. تنطبق نفس المبادئ: لاحظ النمط، وأبطئ الاستجابة، واحصل على الدعم. قد تجد أيضًا Carers UK مفيدًا إذا كنت تدعم شخصًا آخر.
هل يؤثر القلق الصحي على الأشخاص بشكل مختلف في الثقافات المختلفة؟
نعم. في بعض الثقافات، يعتبر الحديث عن المرض أمرًا طبيعيًا أو حتى متوقعًا. وفي حالات أخرى يكون الأمر خاصًا. قد تتفاعل عائلتك أو مجتمعك بطرق تؤدي إلى تهدئة قلقك أو تفاقمه. قد يكون من المفيد العثور على معالج يفهم خلفيتك.
هل يمكن لفحص الدم أو المسح أن يجعل قلقي الصحي أسوأ؟
يمكن ذلك، لأن النتيجة تمنحك شيئًا جديدًا يدعو للقلق. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان الاختبار ضروريًا، اسأل طبيبك: "ماذا سيخبرني هذا الاختبار، وماذا سأفعل بالنتيجة؟" إذا كانت الإجابة واضحة، فقد يساعد الاختبار. إذا كانت غامضة، فقد تغذي الحلقة.
أخشى أن أرى معالجًا نفسيًا لأنه قد يخبرني بأنني اختلقت الأمر.
المعالج الجيد لن يقول ذلك. سوف يأخذون مخاوفك على محمل الجد ويساعدونك على فهمها. القلق الصحي هو حالة حقيقية، وليس عيبا في الشخصية.
هل يمكن ربط القلق الصحي بصدمات الماضي؟
نعم. إذا كنت قد عانيت من مرض خطير، أو شاهدت شخصًا تحبه يعاني، فقد يصبح عقلك شديد اليقظة تجاه أي علامة خطر. هذا هو رد فعل طبيعي لتجربة غير طبيعية.
ما هي الخطوة الأولى التي يمكنني اتخاذها اليوم؟
اكتب شيئًا واحدًا فعلته اليوم بسبب القلق الصحي. واحد فقط. ثم اسأل نفسك: لو لم أفعل ذلك، ماذا كان سيحدث؟ الجواب عادة لا شيء سيئ. هذه هي نقطة البداية.