هل يجب أن أرى طبيبًا نفسيًا أو طبيبًا نفسيًا لعلاج الاكتئاب؟
عندما تكون مكتئبا، فإن آخر شيء تحتاجه هو تخمين المهني الذي يجب عليك الاتصال به. تشرح هذه الصفحة الفرق بين الطبيب النفسي والطبيب النفسي المختص بالاكتئاب، وما يفعله كل منهما، وكيفية معرفة أيهما يناسب حالتك وميزانيتك.
الإجابة المختصرة: ابدأ مع طبيب نفسي أو معالج نفسي
بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب، فإن الطبيب النفسي أو المعالج المدرب هو الخطوة الأولى الصحيحة. لقد تم تدريبهم لمساعدتك على فهم ما يحدث، وتعليمك طرقًا عملية لإدارة الأمور اليومية، وإعطائك مساحة منتظمة للتحدث عن الأمور. يتغذى الاكتئاب على العزلة، ويمكن لجلسة أسبوعية مع شخص يستمع بعناية أن تبدأ في تخفيف قبضته.
الطبيب النفسي هو طبيب متخصص في الصحة العقلية. يمكنهم تشخيص الاكتئاب ووصف الأدوية ومراقبة كيفية استجابة جسمك للعلاج. عادةً ما تزور طبيبًا نفسيًا عندما يكون اكتئابك شديدًا، أو لا يستجيب للعلاج وحده، أو عندما تكون هناك عوامل طبية أخرى، مثل مرض جسدي أو تفاعل دوائي.
ماذا يفعل الطبيب النفسي لعلاج الاكتئاب
سيتحدث معك الطبيب النفسي عن أفكارك ومشاعرك وأنماط حياتك التي قد تؤدي إلى استمرار الاكتئاب. قد يستخدمون منهجًا منظمًا مثل العلاج السلوكي المعرفي، الذي ينظر في كيفية تأثير أفكارك على حالتك المزاجية، أو منهجًا أكثر انفتاحًا حيث تستكشف ما يكمن وراء الحزن.
العمل عملي. قد تتعلم كيف تلاحظ عندما يصبح تفكيرك قاسيًا أو مشوهًا، وتتدرب على طرق لتحديه. قد تتحدث عن نومك، وتناولك للطعام، وروتينك اليومي، وكيفية إعادة بنائها ببطء. بالنسبة لكثير من الناس، هذا يكفي. ويختفي الاكتئاب تدريجيًا مع تغيير الأشياء الصغيرة التي كانت تثبته في مكانه.
علماء النفس لا يصفون الدواء. إذا قمت بزيارة طبيب نفساني وأصبح من الواضح أنك بحاجة إلى دواء، فسوف يقترح عليك رؤية طبيب نفسي أو طبيبك العمومي لهذا الجزء.
ماذا يفعل الطبيب النفسي لعلاج الاكتئاب
يمكن للطبيب النفسي أن يصف مضادات الاكتئاب والأدوية الأخرى. سوف يأخذون تاريخك الطبي، ويسألون عن صحتك البدنية، ويأخذون في الاعتبار أشياء مثل مشاكل الغدة الدرقية، أو نقص الفيتامينات، أو التغيرات الهرمونية التي قد تساهم في شعورك. ويتم تدريبهم أيضًا على اكتشاف متى يكون الاكتئاب جزءًا من حالة أوسع، مثل الاضطراب ثنائي القطب.
غالبًا ما يكون الموعد الأول مع الطبيب النفسي أطول من جلسة العلاج، وأحيانًا ساعة أو أكثر. سوف يطرحون عليك أسئلة تفصيلية حول الأعراض، وتاريخ عائلتك، وأي علاجات سابقة. إذا وصفوا الدواء، سيكون لديك مواعيد متابعة للتحقق من كيفية عمله وضبط الجرعة.
بعض الناس يشعرون بتحسن عند تناول الدواء وحده. ويجد آخرون أن الدواء يساعدهم على الشعور بالتحسن الكافي للقيام بالعمل الأعمق في العلاج. لا يوجد صواب أو خطأ هنا.
كيف تختلف التكلفة والوصول
الفرق الأكبر بالنسبة لمعظم الناس هو التكلفة ومدى سهولة الحصول على موعد.
في المملكة المتحدة، علاجات التحدث الخاصة بهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) مجانية. في معظم أنحاء إنجلترا، يمكنك إحالة نفسك عبر الإنترنت دون رؤية طبيب عام. سيتم عرض عليك دورة من الجلسات مع معالج مدرب، وغالبًا ما يستخدم العلاج السلوكي المعرفي أو الاستشارة. يعد هذا مكانًا جيدًا للبدء إذا كان اكتئابك خفيفًا إلى متوسطًا ويمكنك الانتظار بضعة أسابيع للحصول على موعد.
إذا كنت بحاجة إلى طبيب نفسي في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، فعادةً ما يتعين عليك الذهاب إلى طبيبك العمومي. يمكن أن يكون الانتظار أطول، وسوف تحتاج إلى رؤية الطبيب العام أولاً للحصول على الإحالة. يعمل الأطباء النفسيون التابعون لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في فرق الصحة العقلية المجتمعية، ويميلون إلى رؤية الأشخاص الذين يعانون من اكتئاب أكثر حدة أو تعقيدًا.
بشكل خاص، يكون الطبيب النفسي أو المعالج أقل تكلفة بشكل عام من الطبيب النفسي. إن التدريب والتسجيل الطبي الأطول للطبيب النفسي يعني أن رسومه عادة ما تكون أعلى. طول الجلسة مهم أيضًا: قد يكون موعد الطبيب النفسي 15 دقيقة لمراجعة الدواء، في حين أن جلسة العلاج عادة ما تكون من 50 دقيقة إلى ساعة.
تشمل الأشياء الأخرى التي تؤثر على التكلفة المكان الذي تعيش فيه (الجلسات في المدن الكبرى تميل إلى أن تكون أكثر تكلفة)، وما إذا كنت ترى شخصًا عبر الإنترنت أو شخصيًا، وما إذا كان المعالج يتحدث لغتك. إذا لم تكن اللغة الإنجليزية هي لغتك الأولى، فإن العثور على معالج يعمل بلغتك الأم يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا، وقد يؤثر أيضًا على التوفر والسعر. صفحة العلاج بلغتك الخاصة تتناول هذا الأمر.
قبل أن تدفع ثمن أي شيء، اسأل: ما هي مدة الجلسات؟ كم عدد الجلسات النموذجية؟ هل هناك سعر أقل للمعالج المتدرب؟ هل يقدمون سعرًا مخفضًا إذا كان دخلك منخفضًا؟ يحتفظ العديد من المعالجين ببضع فتحات بسعر أقل.
طرق منخفضة التكلفة ومجانية
قبل أن تفكر في الرسوم الخاصة، انظر إلى ما هو مجاني أو منخفض التكلفة في المكان الذي تعيش فيه.
في المملكة المتحدة، ابدأ بالعلاجات الحوارية التي تقدمها هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS). يمكنك البحث عبر الإنترنت عن الخدمة المحلية الخاصة بك. لا حاجة للتشخيص، ولا إحالة من الطبيب العام في معظم المناطق.
غالبًا ما تقدم الجمعيات الخيرية والجماعات الدينية والمنظمات المجتمعية استشارات مجانية أو منخفضة التكلفة. تتم إدارة بعضها من قبل متطوعين، والبعض الآخر من قبل معالجين مؤهلين يقدمون بضع ساعات في الأسبوع بسعر مخفض. تقدم عيادات التدريب الجامعية أيضًا جلسات منخفضة التكلفة مع المعالجين المتدربين الذين يتم الإشراف عليهم عن كثب. الجودة عادة ما تكون جيدة، والسعر غالبًا ما يكون جزءًا صغيرًا مما قد تدفعه بشكل خاص.
تعد مخططات مكان العمل والخدمات الصحية للطلاب طريقًا آخر. إذا كنت في الجامعة، فستحصل خدمة رفاهية الطلاب الخاصة بك على استشارات مجانية. يقدم بعض أصحاب العمل بضع جلسات من خلال برنامج مساعدة الموظفين.
إذا كنت في مدينة، فلديك المزيد من الخيارات ولكن أيضًا المزيد من الضغط على الوقت والسفر. قد تستغرق الجلسة الأقل تكلفة نصف ساعة في وسائل النقل العام، وقد تبدو هذه الرحلة مستحيلة عندما تكون مكتئبًا. ضع ذلك في الاعتبار. قد يكون المعالج الأكثر تكلفة قليلاً والذي يقع على بعد عشر دقائق سيرًا على الأقدام ذا قيمة أفضل في النهاية.
كيف يعملون معًا
غالبًا ما يعمل علماء النفس والأطباء النفسيون كفريق واحد. قد يلاحظ المعالج الخاص بك أن اكتئابك لا يتحسن بالعلاج بالكلام وحده ويقترح عليك مراجعة الدواء. قد يوصي طبيبك النفسي ببدء العلاج جنبًا إلى جنب مع الدواء للحصول على أفضل النتائج.
في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، يحدث هذا التنسيق عادة داخل نفس الفريق. على المستوى الشخصي، قد تحتاج إلى التأكد من أن طبيبك النفسي ومعالجك النفسي يستطيعان مشاركة المعلومات بعد الحصول على إذن منك. يرى بعض الأشخاص كلاهما في نفس الوقت، والبعض الآخر يبدأ بواحد ويضيف الآخر لاحقًا.
إذا لم تكن متأكدًا من الذي يجب أن تراه أولاً، فالقاعدة الجيدة هي: ابدأ بمعالج أو طبيب نفساني. يمكنهم مساعدتك في فهم نوع المساعدة التي تحتاجها بالفعل. إذا اتضح أنك بحاجة إلى طبيب نفسي، فسوف يخبرك بذلك. يمكنك البحث عن كليهما في دليل المحترفين على Therapy O'Clock، أو اسأل طبيبك العام عما هو متاح محليًا.
كان أحمد طالبًا ناضجًا في سيدني وكان يشعر بالاكتئاب منذ أشهر. بدأ مع طبيب نفسي في الخدمة الصحية بجامعته، وهو مجاني للطلاب. وبعد ست جلسات، لاحظ الطبيب النفسي أن حالته المزاجية لم تتحسن واقترح عليه إجراء تقييم نفسي. أحالته الجامعة إلى طبيب نفسي في الحرم الجامعي، ووجدوا معًا مزيجًا ناجحًا من العلاج بالكلام والأدوية.
اكتشف أرمل في غلاسكو أن جراحة الطبيب العام التي أجراها كانت ملحقة بمستشار. لقد رآها لمدة ثماني جلسات في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وساعدته على إدراك أن اكتئابه كان متشابكًا مع الحزن. وعندما احتاج إلى المزيد من المساعدة، أحاله طبيبه العام إلى فريق الصحة العقلية المجتمعي.
متى يجب زيارة الطبيب النفسي مباشرة
في بعض الأحيان يكون من المنطقي الذهاب مباشرة إلى طبيب نفسي. قد يكون هذا هو الحال إذا كنت قد جربت العلاج من قبل ولم يساعدك، أو إذا كان اكتئابك شديدًا وتجد صعوبة في النهوض من السرير أو تناول الطعام، أو إذا كنت تعاني من حالة صحية بدنية تؤثر على حالتك المزاجية. ومن الجدير أيضًا التفكير فيما إذا كان لديك تاريخ عائلي من الإصابة بالاكتئاب الخطير أو الاضطراب ثنائي القطب وتريد إجراء تقييم طبي شامل.
لا يزال بإمكانك رؤية المعالج في وقت لاحق. يجد العديد من الأشخاص أن الدواء يساعدهم على الشعور بالاستقرار الكافي للقيام بالعمل في العلاج.
مذكرة عن الثقافة والأسرة
في بعض العائلات والمجتمعات، تبدو رؤية الطبيب النفسي أكثر قبولًا من رؤية المعالج. تحمل العلامة الطبية وصمة عار أقل. إذا كانت عائلتك تشعر براحة أكبر تجاه رؤية الطبيب بدلاً من "المستشار"، فهذا اعتبار حقيقي. يمكنك البدء مع طبيب نفسي وإضافة العلاج لاحقًا، أو يمكنك إخبار عائلتك أنك تزور طبيبًا وترى معالجًا على انفراد. قد تكون صفحة الإيمان والعلاج مفيدة إذا كان لهذا صدى.
السؤال الحقيقي
السؤال الحقيقي ليس "طبيب نفسي أم عالم نفسي؟" إنه "ماذا أحتاج الآن؟" إذا لم تكن متأكدًا، فابدأ مع المعالج. فهي أسهل في الوصول إليها، وأقل تكلفة، وسوف تساعدك على معرفة الباقي.
أسئلة يطرحها الناس
هل يمكن للطبيب النفسي أن يصف مضادات الاكتئاب؟
لا. لا يمكن إلا للطبيب النفسي أو الطبيب العام أن يصف دواءً للاكتئاب. يمكن أن يوصي الطبيب النفسي بمراجعة الطبيب للحصول على وصفة طبية، ويمكنه تقديم الدعم لك أثناء تناول الدواء.
كم من الوقت يستغرق الحصول على موعد مع طبيب نفسي؟
في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو أكثر، وعادةً ما تحتاج إلى إحالة من الطبيب العام أولاً. على المستوى الشخصي، قد تحصل على موعد خلال أسبوع أو أسبوعين، حسب التوفر والموقع.
هل الطبيب النفسي أغلى من الطبيب النفسي؟
بشكل عام نعم، لأن الطبيب النفسي لديه تدريب طبي أطول وهو طبيب مسجل. يختلف الاختلاف الدقيق حسب الموقع والإعداد وما إذا كنت تراها عبر الإنترنت أو شخصيًا. اسأل دائمًا عن الرسوم قبل الحجز.
هل أحتاج إلى تشخيص قبل أن أرى طبيبًا نفسيًا؟
لا، لا تحتاج إلى تشخيص رسمي لبدء العلاج مع طبيب نفسي أو مستشار. سوف يقومون بتقييمك خلال الجلسة الأولى وسيتعاملون مع كل ما تحضره.
هل يمكنني رؤية طبيب نفسي وطبيب نفسي في نفس الوقت؟
نعم. كثير من الناس يفعلون. يعمل الطبيب النفسي على أفكارك وتعاملك اليومي، بينما يقوم الطبيب النفسي بإدارة الأدوية والجوانب الطبية. يمكنهم تنسيق رعايتك بإذنك.
ماذا لو لم أتمكن من تحمل تكاليفه أيضًا؟
ابدأ بالطرق المجانية. في المملكة المتحدة، علاجات التحدث الخاصة بهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) مجانية ويمكنك إحالة نفسك إليها. تقدم الجمعيات الخيرية والمجموعات المجتمعية وعيادات التدريب الجامعي جلسات مجانية أو منخفضة التكلفة. تعد خطط مكان العمل والطلاب خيارًا آخر.
كم عدد الجلسات التي سأحتاجها؟
إنه يختلف. يشعر بعض الأشخاص بالتحسن بعد ست إلى ثماني جلسات. ويحتاج آخرون إلى أشهر أو أكثر. سيقوم المعالج الجيد بمراجعة التقدم معك بانتظام وتعديل الخطة.
ما الفرق بين الأخصائي النفسي الإكلينيكي والأخصائي النفسي الاستشاري؟
كلاهما مدربان على علاج الاكتئاب، لكن علماء النفس السريري يميلون إلى التركيز على الحالات الأكثر شدة أو تعقيدًا، في حين أن علماء النفس الاستشاريين غالبًا ما يتعاملون مع تحديات الحياة اليومية والاكتئاب الخفيف إلى المتوسط. ومن الناحية العملية، فإن التداخل كبير.
هل يمكن للطبيب النفسي أيضًا أن يقوم بالعلاج؟
البعض يفعل ذلك، لكن الكثير منهم يركزون على التشخيص وإدارة الدواء. إذا كنت تريد العلاج والأدوية من نفس الشخص، اسأل مباشرة قبل الحجز. من الشائع أكثر أن ترى معالجًا للعلاج بالكلام وطبيبًا نفسيًا للعلاج.
ماذا لو كنت أعيش في منطقة نائية؟
لقد جعل العلاج عبر الإنترنت هذا الأمر أسهل بكثير. يمكنك رؤية طبيب نفسي أو طبيب نفسي من أي مكان به اتصال جيد بالإنترنت. تشرح صفحة كيفية عمل العلاج عبر الإنترنت العملية خطوة بخطوة.
هل يجب أن أخبر طبيبي العام إذا بدأت بزيارة طبيب نفسي خاص؟
إنها فكرة جيدة. يحتفظ طبيبك بسجلاتك الطبية، وتساعد مشاركة المعلومات على تجنب التعارض مع العلاجات أو الأدوية الأخرى. يمكنك منحهم الإذن بمشاركة الملاحظات.
ما الفرق بين الطبيب النفسي والممرضة النفسية؟
ممرضة الطب النفسي هي ممرضة مسجلة حاصلة على تدريب متخصص في الصحة العقلية. يمكنهم مراقبة أدويتك وتقديم العلاج، لكن لا يمكنهم وصف الدواء في جميع الإعدادات. الطبيب النفسي هو طبيب يمكنه أن يصف ويشخص. يمكن أن يكون كلاهما جزءًا من فريق الرعاية الخاص بك.