عندما لا يساعد العلاج: كيفية إصلاحه

ابدأ بتسمية ما لا يعمل

قبل أن تتمكن من إصلاح أي شيء، عليك أن تعرف ما هو الخطأ. قد يكون من المفيد الجلوس لمدة عشر دقائق بعد الجلسة وكتابة ما شعرت أنه غير مفيد. كن ملموسًا قدر الإمكان.

• هل غادرت الجلسة وأنت تشعر بأنك غير مسموع؟
• هل اقترح المعالج شيئًا يبدو خاطئًا بالنسبة لحالتك؟
• هل كنت تتحدث عن نفس المشكلة منذ أسابيع دون أي زاوية جديدة؟
• هل تشعر أنك تخفي القضية الحقيقية؟
• هل أسلوب العلاج ليس مناسبًا لطريقة تفكيرك وتحدثك؟

في بعض الأحيان تكون المشكلة بسيطة. ربما ترى معالجًا يستخدم طريقة لا تتوافق مع ما تحتاجه. على سبيل المثال، إذا كنت تريد أدوات عملية لإدارة القلق وكان المعالج الخاص بك يريد استكشاف أحلام طفولتك، فإن هذا الانفصال يمكن أن يجعلك تشعر بأنك عالق. يمكن لصفحة ما الذي يساعد أكثر في العلاج: شرح الأساليب القائمة على الأدلة أن تساعدك على فهم الأنواع الرئيسية من العلاج وأي منها يميل إلى حل المشكلات المختلفة.

وفي أحيان أخرى يكون تحديد المشكلة أصعب. قد تشعر بخيبة أمل غامضة أسبوعًا بعد أسبوع، أو قد تخشى الجلسات. هذا الشعور يستحق الاهتمام به.

قدم تعليقات صادقة إلى المعالج الخاص بك

هذا هو الجزء الأصعب بالنسبة لمعظم الناس. قد تقلق بشأن إيذاء مشاعر المعالج، أو قد تعتقد أن المشكلة كلها مشكلتك. لكن العلاج هو علاقة عمل، ومثل أي علاقة، فهو يحتاج إلى تواصل صادق.

حاول أن تقول شيئًا مثل: "أعتقد أننا نسير على نفس الطريق كل أسبوع ولست متأكدًا من كيفية المضي قدمًا". أو: "شعرت بعدم الارتياح عندما قلت ذلك الأسبوع الماضي، وأريد التحدث عنه".

المعالج الجيد سوف يرحب بهذا. قد لا يدركون أنك عالق، ولا يمكنهم تعديل ما يفعلونه إذا كانوا لا يعرفون. إذا اتخذ المعالج موقفًا دفاعيًا أو تجاهل مخاوفك، فهذا يخبرك بشيء مهم حول ما إذا كان هذا الشخص يمكنه مساعدتك.

إذا كنت قلقًا بشأن طرح الأمر شخصيًا، يمكنك تدوينه وقراءته بصوت عالٍ، أو إرسال رسالة عبر النظام الأساسي الذي تستخدمه. يجد بعض الأشخاص أنه من الأسهل أن يقولوا: "هل يمكننا تجربة شيء مختلف هذا الأسبوع؟ أعتقد أنني بحاجة إلى المزيد من الاستراتيجيات العملية".

اضبط النهج معًا

بمجرد أن تقول شيئًا ما، يجب أن يعمل معالجك معك لضبطه. قد يعني هذا:

• التحول من الحديث المفتوح إلى أسلوب أكثر تنظيما
• التركيز على هدف محدد للجلسات القليلة القادمة
• تجربة أسلوب مختلف، مثل لعب الأدوار، أو تمارين الكتابة، أو التصور
• تغيير وتيرة الجلسات
• أخذ استراحة قصيرة والعودة بمنظور جديد

يمكنك أيضًا أن تسأل معالجك مباشرةً: "ما الذي تقترح أن نفعله بشكل مختلف؟" إذا كان لديهم إجابة جيدة، فهذا علامة على محترف ماهر. إذا بدت مفقودة، فقد تحتاج إلى البحث في مكان آخر.

مثال: سائق حافلة في برمنغهام يُدعى راميش كان يرى معالجًا لمدة ثلاثة أشهر بشأن ضغوط العمل. لقد شعر بالسوء بعد الجلسات لأن المعالج ظل يسأله عن طفولته، الأمر الذي بدا غير ذي صلة. قال راميش أخيرًا: "أريد أن أتحدث عما يحدث في الحافلة، وليس عما حدث عندما كنت في العاشرة من عمري". استمع المعالج، وقاموا بتغيير تركيزهم، وبدأ راميش يجد الجلسات مفيدة.

فكر فيما إذا كان المعالج هو الشخص المناسب أم لا

في بعض الأحيان لا تكمن المشكلة في النهج، بل في الشخص. لا يعمل كل معالج بشكل جيد مع كل عميل، وهذا أمر طبيعي. قد تحتاج إلى شخص لديه تخصص مختلف، أو خلفية مختلفة، أو طريقة مختلفة للتحدث.

اسأل نفسك:

• هل أشعر بالأمان الكافي لأقول ما أعتقده حقًا؟
• هل يفهم هذا الشخص ثقافتي أو عقيدتي أو وضع حياتي؟
• هل أشعر بالحكم أم أشعر بالقبول؟
• هل أستطيع أن أكون صادقاً في الأمور الصعبة دون أن أقلق من أن أصدمهم؟

إذا كانت الإجابة على هذه الأسئلة لا، فقد يكون الوقت قد حان للبحث عن شخص آخر. يمكن أن ترشدك صفحة كيفية اختيار المعالج المناسب لك إلى ما يجب البحث عنه. يمكنك أيضًا تصفح دليل المعالجين لرؤية الخيارات الأخرى.

لا بأس في تغيير المعالجين. الناس يفعلون ذلك طوال الوقت. أنت لا تدين لأي شخص بمواصلة عملك إذا لم تكن المساعدة مفيدة.

انظر إلى ما تحضره إلى الغرفة

وهذا أمر حساس، لكنه يستحق النظر فيه. في بعض الأحيان لا ينجح العلاج بسبب شيء ما في جانبك. هذا ليس فشلا. إنها مجرد معلومات.

هل تتراجع؟ كثير من الناس يفعلون ذلك، وخاصة في البداية. قد لا تثق في المعالج بعد، أو قد تكون خائفًا مما ستكتشفه. قد تكون معتادًا على حماية نفسك لدرجة أنك لا تستطيع أن تتخلى عن حذرك في الجلسة.

هل تتوقع أن العلاج سيصلح كل شيء؟ يمكن أن يساعد كثيرًا، لكنه ليس سحرًا. التغيير الحقيقي يستغرق وقتا وغالبا ما يحدث في خطوات صغيرة خارج الجلسة، وليس فقط في الساعة الأسبوعية.

هل تمر بشيء لا يستطيع العلاج وحده معالجته؟ إذا كنت في حالة معيشية سيئة، أو تواجه خرابًا ماليًا، أو تتعامل مع أزمة طبية، فإن العلاج يمكن أن يدعمك ولكنه لا يستطيع حل تلك المشكلات. قد تحتاج إلى مساعدة عملية من أخصائي اجتماعي، أو مجموعة دعم، أو منظمة مجتمعية.

خذ قسطًا من الراحة أو جرب شيئًا مختلفًا

إذا حاولت تقديم الملاحظات والتعديل وما زال الأمر لا يعمل، فلا بأس أن تتوقف مؤقتًا. يمكنك التوقف عن العلاج لبضعة أسابيع أو أشهر ثم العودة عندما تصبح أكثر وضوحًا بشأن ما تحتاجه.

خلال فترة الاستراحة، يمكنك تجربة ما يلي:

• القراءة عن الصعوبة المحددة التي تواجهها من مصدر موثوق به مثل صفحة NHS Mental Health (UK) أو National Institute of Mental Health (US)
• الانضمام إلى مجموعة دعم الأقران حيث يتشارك الأشخاص تجارب مماثلة
• التحدث إلى نوع مختلف من المهنيين، مثل مستشار في مركز مجتمعي أو عامل دعم في مؤسسة خيرية
• التحدث مع شخص من مجتمعك الديني إذا كان ذلك جزءًا من حياتك

يجد بعض الأشخاص أن التنسيق المختلف يعمل بشكل أفضل. العلاج عبر الإنترنت، والذي يمكنك التعرف عليه من خلال صفحة كيف يعمل العلاج عبر الإنترنت، خطوة بخطوة، قد يشعر البعض براحة أكبر. ويفضل البعض الآخر الحضور شخصيًا. يعمل البعض بشكل أفضل من خلال جلسات قصيرة ومركزة بدلاً من الجلسات التقليدية التي تستغرق خمسين دقيقة.

متى يجب التفكير في إنهاء العلاج

إن إنهاء العلاج هو قرار تتخذه عندما تحاول بصدق إنجاحه ولا يزال لا يساعد. تشمل العلامات التي تشير إلى أن الوقت قد حان للتوقف ما يلي:

• تخشى الجلسات وتشعر بالسوء بعدها باستمرار
• لقد قدمت تعليقات صادقة ولم يتغير شيء
• تشعر أن المعالج الخاص بك لا يفهم خلفيتك أو قيمك
• لقد فقدت الثقة في هذه العملية

إذا قررت التوقف، يمكنك أن تفعل ذلك باحترام. يمكنك أن تقول: "لا أعتقد أن هذا الأمر يناسبني الآن، لذا سأتوقف وربما أحاول مرة أخرى لاحقًا." لا تحتاج إلى تقديم شرح طويل. المعالج الجيد سوف يحترم قرارك.

وإذا قررت المحاولة مرة أخرى مع شخص جديد، فهذا لا يبدأ من الصفر. لقد تعلمت ما تحتاجه، وستساعدك هذه المعرفة في العثور على ما يناسبك بشكل أفضل في المرة القادمة.

أسئلة يطرحها الناس

كم من الوقت يجب أن أنتظر قبل أن أقرر أن العلاج لا يعمل؟

أعطه ما لا يقل عن أربع إلى ست جلسات، ما لم يكن هناك شيء ضار للغاية. غالبًا ما تدور الجلسات القليلة الأولى حول بناء الثقة وفهم قصتك. إذا كنت لا تزال تشعر بالتعثر بعد ست جلسات، فقد حان الوقت للتحدث مع المعالج الخاص بك حول هذا الموضوع.

هل من الطبيعي أن تشعر بالسوء بعد العلاج في بعض الأحيان؟

نعم، وخاصة في وقت مبكر. يمكن أن يثير العلاج مشاعر صعبة كنت قد دفعتها للأسفل. وهذا جزء من العملية. ولكن إذا كنت تشعر باستمرار أنك أسوأ ولم تتحسن أبدًا، أو إذا شعرت بالصدمة مرة أخرى، فهذه علامة على أن شيئًا ما يجب أن يتغير.

هل يمكنني تبديل المعالجين في منتصف العلاج؟

نعم يمكنك ذلك. لا تحتاج إلى إذن. إذا كنت تعمل مع خدمة أو منصة، فتحقق من سياستهم بشأن التبديل، ولكن بشكل عام يمكنك التوقف عن رؤية معالج واحد والبدء بمعالج آخر. أنت لا تدين لأحد بتفسير طويل.

ماذا لو اعتقد المعالج الخاص بي أنه يعمل ولكنني لا أفعل ذلك؟

ثق بتجربتك الخاصة. أنت من تعيش حياتك . أخبرهم بصراحة أنك ترى الأمور بشكل مختلف. إذا أصروا على أنك مخطئ دون استكشاف السبب، فهذا بمثابة علامة حمراء.

هل يجب أن أخبر معالجي النفسي أنني أفكر في الاستقالة؟

قد يكون من المفيد جدًا قول ذلك. فهو يفتح محادثة حول ما لا يعمل، وفي بعض الأحيان تؤدي هذه المحادثة نفسها إلى حل المشكلة. ولكن إذا كنت لا تشعر بالأمان عند قول ذلك، فيمكنك التوقف.

ماذا لو لم أتمكن من الاستمرار في تجربة معالجين مختلفين؟

وهذا هو الحد الحقيقي والصعب. ابحث عن خيارات منخفضة التكلفة من خلال العيادات المجتمعية، أو عيادات التدريب في الجامعات، أو المؤسسات الخيرية مثل Rethink Mental Illness (المملكة المتحدة) أو Beyond Blue (أستراليا). في بعض الأحيان، تكون بعض الجلسات مع الشخص المناسب أكثر فائدة من العديد من الجلسات مع الشخص الخطأ.

هل من الممكن أن العلاج لا يناسبني؟

من الممكن أن العلاج الذي جربته حتى الآن لم ينجح. ولكن هناك أنواع كثيرة من العلاج وأنواع كثيرة من المعالجين. إذا كنت قد جربت طريقة واحدة فقط، فربما لم تجد الطريقة الصحيحة بعد.

ماذا لو كانت المشكلة أنني لا أعرف ما الذي أتحدث عنه؟

هذا شائع جدًا. أخبر المعالج الخاص بك بذلك. يمكنهم مساعدتك في العثور على نقطة بداية، أو يمكنك إحضار موقف معين من أسبوعك. لا تحتاج إلى الوصول بمشكلة مكتملة.

هل يمكن للعلاج أن يجعل الأمور أسوأ؟

العلاج السيئ يمكن. إذا كان المعالج غير محترم، أو تجاوز الحدود، أو استخدم تقنيات غير قائمة على الأدلة، فقد يتسبب ذلك في حدوث ضرر. إذا شعرت بعدم الأمان أو شعرت بسوء بعد كل جلسة، توقف وتحدث إلى شخص تثق به بشأن ذلك.

كيف أعرف إذا كنت بحاجة إلى نوع مختلف من العلاج؟

إذا كان علاجك الحالي يركز على الحديث عن الماضي ولكنك تحتاج إلى مهارات عملية للحاضر، فقد تحتاج إلى نهج أكثر تنظيماً مثل العلاج السلوكي المعرفي. تشرح صفحة ما الذي يساعد أكثر في العلاج الأنواع الرئيسية.

ماذا لو كانت عائلتي أو ثقافتي تقول إن العلاج ليس مناسبًا للأشخاص مثلي؟

وهذا يمكن أن يجعل من الصعب جدًا الاستمرار. قد تجد أنه من المفيد البحث عن معالج يشاركك خلفيتك الثقافية أو يعمل بشكل واضح مع أشخاص من مجتمعك. تقدم بعض الجمعيات الخيرية والمنظمات المجتمعية دعمًا حساسًا ثقافيًا.

هل من المقبول إيقاف العلاج دون إخبار الطبيب المعالج بالسبب؟

نعم. يمكنك ببساطة أن تقول أنك توقفت وتشكرهم على وقتهم. أنت لا تدين لأحد بشرح مفصل. رفاهيتك تأتي أولاً.